Verhütung bei Erkrankung Archive | verhueten-gynefix.de Verhüten mit Gynefix Wed, 15 Apr 2026 14:39:22 +0000 de hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.9.4 https://verhueten-gynefix.de/wp-content/uploads/2022/06/cropped-favicon-32x32-3-32x32.png Verhütung bei Erkrankung Archive | verhueten-gynefix.de 32 32 Endometriose & Verhütung: Hormonfrei mit GyneFIX® https://verhueten-gynefix.de/faq/endometriose-verhuetung/ Thu, 04 Sep 2025 14:49:19 +0000 https://verhueten-gynefix.de/?post_type=epkb_post_type_1&p=80774 Endometriose & Verhütung: Hormonfrei mit GyneFIX® Inhaltsverzeichnis: Was ist Endometriose? Wie sieht die gängige Behandlung von Endometriose aus? Endometriose Behandlung ohne Hormone? Welche Verhütung bei Endometriose? Welche Spirale bei Endometriose – Kupferkette vs. Hormonspirale Warum wählen Frauen mit Endometriose die Kupferkette? Was sind die Vorteile von GyneFIX®? Für wen ist die Kupferkette optimal? Spirale bei […]

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Endometriose & Verhütung: Hormonfrei mit GyneFIX®

Inhaltsverzeichnis:

Was ist Endometriose?

Endometriose ist eine chronische, gutartige Erkrankung, bei der gebärmutterschleimhautähnliches Gewebe außerhalb der Gebärmutter wächst – zum Beispiel an Organen wie den Eierstöcken, Eileitern, im Bauch- oder Beckenraum, am Darm oder Bauchfell. Das namensgebende Endometrium ist die Schleimhaut, die das Innere der Gebärmutter (Uterus) auskleidet, dieses spielt eine zentrale Rolle im weiblichen Zyklus sowie bei der Vorbereitung auf eine Schwangerschaft. Als “versprengtes Gewebe” bezeichnet man auch diese Gewebeinseln, die eigentlich zur Gebärmutterschleimhaut gehören, aber an Stellen oder Organen vorkommen, wo sie eigentlich nicht hingehören. Diese Herde reagieren wie die normale Schleimhaut auf den Menstruationszyklus, was zu wiederkehrenden Schmerzen, Entzündungen, Vernarbungen und oft auch zu Unfruchtbarkeit führen kann. 

Endometriose betrifft etwa 10 % der Frauen im gebärfähigen Alter und führt oft zu chronischen Schmerzen, Schmerzen beim Sex bzw. unerfüllendes Sex-Leben und eingeschränkter Lebensqualität. Viele Betroffene suchen nach nicht-hormonellen Therapie- und Verhütungsoptionen, sei es aufgrund von Nebenwirkungen, Kontraindikationen oder persönlicher Präferenz.

Wie sieht die gängige Behandlung von Endometriose aus?

Aktuelle Leitlinienempfehlungen zur Therapie (S2k-Leitlinie 2025)

Die Therapie nach Diagnose einer Endometriose folgt einem individuellen, vielseitigen Ansatz und richtet sich nach den Symptomen, dem Alter, dem Kinderwunsch und der Lebenssituation der Betroffenen Frau.

• Hormonelle Therapie:

Gestagene (Gelbkörperhormone) sind Mittel der ersten Wahl, um bei betroffenen Frauen die Menstruation auszuschalten und so Schmerzen zu lindern.

• Operative Therapie:

Die operative Entfernung von Endometrioseherden (meist laparoskopisch) wird bei therapieresistenten Schmerzen, unerfülltem Kinderwunsch oder Organbeteiligung empfohlen. Ziel der Operation ist die Beschwerdelinderung und Erhalt der Lebensqualität. Besonders die Schmerzen, welche durch die Endometriose verursacht werden, gilt es zu lindern.

• Schmerztherapie:

Systematische Schmerzbehandlung mit NSAR (z. B. Ibuprofen) ist Teil des Konzepts, ebenso wie physio- und psychotherapeutische Maßnahmen bei chronischen Schmerzen.

• Komplementärmedizinische und multimodale Ansätze:

Ergänzend werden Akupunktur, Physiotherapie, Ernährungsberatung und Bewegung empfohlen, um die Lebensqualität zu verbessern.

• Berücksichtigung individueller Bedürfnisse bei Diagnose Endometriose:

Die Therapieentscheidung soll gemeinsam mit der Patientin getroffen werden und ihre persönlichen Ziele, z. B. Schwangerschaften, Kinderwunsch oder Verzicht auf Hormone, berücksichtigen.

Endometriose Behandlung ohne Hormone?

Pflanzliche Heilmittel bei Endometriose?

    • Curcumin (aus Kurkuma) hemmt nachweislich Entzündungsprozesse.
    • Puerarin (aus der Kudzu-Wurzel): Dieser Pflanzenstoff kann das Wachstum neuer Blutgefäße in Endometriose-Herden bremsen. Dadurch wird verhindert, dass sich die Herde weiter ausbreiten und tiefer ins Gewebe eindringen. So kann Puerarin dazu beitragen, dass sich die Endometriose nicht verschlimmert.
    • Grüntee-Extrakt (EGCG): Der besondere Wirkstoff aus grünem Tee sorgt dafür, dass die Blutgefäße in den Endometriose-Herden weniger wachsen. Dadurch werden die Endometriose-Herde kleiner und können sich nicht so leicht weiterentwickeln.

Welche Ernährung bei Endometriose?

Entzündungshemmende Ernährung:
Wer unter Endometriose leidet, kann mit der richtigen Ernährung die Beschwerden oft spürbar lindern. Empfehlenswert ist, auf rotes Fleisch, Milchprodukte und Zucker möglichst zu verzichten. Stattdessen sollte für dich regelmäßig gesunde Fette wie Omega-3-Fettsäuren (zum Beispiel aus Leinöl oder Algenöl), viel buntes Gemüse, Beeren und Vollkornprodukte auf dem Speiseplan stehen. Diese Lebensmittel wirken im Körper entzündungshemmend und können Schmerzen reduzieren. Auch die gezielte Einnahme von Vitamin D und Fischöl hat sich in Studien als hilfreich gegen Endometriose-Schmerzen erwiesen.

Endometriose - Schmerzlinderung durch Akupunktur?

Akupunktur kann bei Endometriose die Schmerzen während der Periode deutlich verringern. Studien haben gezeigt, dass regelmäßige Akupunkturbehandlungen nicht nur die Schmerzintensität, sondern auch die Dauer der Beschwerden senken und das allgemeine Wohlbefinden verbessern können.

Unterstützende Angebote bei Endometriose

Apps wie die Endo-App unterstützen Betroffene dabei, ihre Symptome täglich zu dokumentieren und den Verlauf der Erkrankung besser zu verstehen. Durch das regelmäßige Festhalten von Schmerzen, Stimmung und anderen Faktoren können individuelle Muster erkannt und die Behandlung gezielter angepasst werden. Studien zeigen, dass solche Apps die Lebensqualität von Frauen mit Endometriose verbessern können.

Welche Verhütung bei Endometriose?

Welche Pille bei Endometriose?

Falls du dich für die Verhütung mit Hormonen in Form von der Pille entscheiden solltest, so ist die empfohlene Pille bei Endometriose in der Regel ein Gestagen-Präparat mit dem Wirkstoff Dienogest. Dienogest hemmt das Wachstum der Endometrioseherde, lindert Schmerzen und kann das Fortschreiten der Erkrankung bremsen. Es gibt reine Gestagenpillen (z. B. Visanne®), die speziell für die Endometriose-Therapie zugelassen sind. Diese werden meist im Langzyklus eingenommen, also ohne Pause, damit die Regelblutung ausbleibt und die Beschwerden reduziert werden.

Alternativ können auch kombinierte Antibabypillen (Östrogen-Gestagen-Präparate) mit möglichst niedriger Östrogendosis im Langzyklus eingesetzt werden, insbesondere bei jungen Frauen. Sie sind jedoch für die Endometriosebehandlung nicht offiziell zugelassen und werden daher „off-label“ verwendet.

Wichtig:

  • Die Auswahl der Pille sollte immer individuell und in Absprache mit der Frauenärztin/dem Frauenarzt erfolgen, da Faktoren wie Alter, Nebenwirkungsprofil, Thromboserisiko und Kinderwunsch berücksichtigt werden müssen

Welche Spirale bei Endometriose - Kupferkette vs. Hormonspirale

Methode

Vorteile bei Endometriose

Nachteile

Kupferkette (GyneFIX®)

Hormonfrei, WHO-empfohlen, flexibles Design ohne Rahmen, geringe Ausstoßungsrate (2%)

Kann bei starken Blutungen oder Myomen kontraindiziert sein.

Hormonspirale (LNG-IUD)

Reduziert Blutungen/Schmerzen, lokale Hormonwirkung.

Systemische Nebenwirkungen häufig (Akne, Stimmungsschwankungen, Thrombosrisiko).

Warum wählen Frauen mit Endometriose die Kupferkette?

Den meisten Betroffenen Frauen mit Endometriose wird eine Verhütung mit Hormonen (Pille oder Hormonspirale) empfohlen, doch was ist, wenn man auf eine hormonelle Verhütung verzichten möchte oder verzichten muss?

Auf Hormone im Alltag und bei einem so langfristig wichtigen Thema wie Verhütung verzichten wollten, ist nur allzu verständlich. Immer mehr Frauen wechseln zu hormonfreien Verhütungsmethoden, um die Freiheit von unerwünschten Nebenwirkungen zu genießen und den Einfluss des Verhütungsmittels auf den gesamten Körper zu verhindern. Selbstverständlich geht es Frauen mit Endometriose nicht anders! Besonders im Rahmen von eines chronischen Erkrankungsbilds wollen viele Frauen keiner hormonelle Belastung. Die GyneFIX® kann hier eine optimale Lösung darstellen, da sie dir eine hormonfreie, sichere Langzeitverhütung bietet ohne systemische Nebenwirkungen. Kein Stress, keine Hormone: Entspannte und sichere Sexualität.

Was sind die Vorteile von GyneFIX®?

1. Hormonfreiheit als Priorität

  • Unverträglichkeit/Ablehnung hormoneller Methoden: Viele Frauen vertragen hormonelle Verhütung (z. B. LNG-IUP, Pille) nicht oder lehnen sie aus Nebenwirkungsrisiken (Stimmungsschwankungen, Thrombose) ab. Die GyneFIX® unterstütz dich optimal in deinem Wunsch nach einer sicheren Verhütung ohne Hormone!
  • Stillzeit: GyneFIX® ist in der Stillzeit geeignet, da keine Hormone in die Muttermilch übergehen.

2. Geringere Nebenwirkungen im Vergleich zu anderen Kupferspiralen

  • Rahmenloses Design: Die flexible Kette ohne Plastikrahmen verursacht weniger Krämpfe und Druckgefühl als rahmenbasierte Spiralen, so verstärkt sie die (oft ohnehin durch Endometriose starken) Regelschmerzen nicht und verursacht auch im Alltag keine Irritationen.
  • Reduzierte Blutungsverstärkung: Studien zeigen, dass GyneFIX® die Menstruationsblutung weniger verstärkt als herkömmliche Kupferspiralen. Dies ist besonders relevant bei Endometriose-assoziierten Blutungen.

3. Anatomische Vorteile

  • Eignung bei kleiner Gebärmutter: Durch ihre geringe Größe (besonders GyneFIX®200 “mini”) ist sie ideal für junge Frauen oder solche mit kleiner Gebärmutter.
  • Stabile Verankerung: Der Nylonfaden wird in der Gebärmutterwand verankert, was das Risiko von Verrutschen oder Ausstoßung reduziert, du kannst dich also ganz sicher fühlen!

4. Langfristige Sicherheit und Praktikabilität

  • Hohe Verhütungssicherheit: Pearl-Index von 0,1-0,57.
  • Lange Liegedauer: Bis zu 10 Jahre Schutz (GyneFIX®330)
  • Kein Eingriff in den Zyklus: Ermöglicht natürliche Körperwahrnehmung (z. B. spürbaren Eisprung) und beeinflusst deinen natürlichen Zyklus nicht.

5. Positive Erfahrungsberichte trotz Endometriose

  • Hohe Zufriedenheit: 82% der Nutzerinnen empfehlen GyneFIX® weiter, auch bei Endometriose.
  • Individuelle Verträglichkeit: Einige Frauen berichten von stabileren Zyklen und weniger Beschwerden als unter Hormonmethoden.

“Mein Zyklus hat sich reguliert, ich spüre meinen Eisprung, aber keine Komplikationen.” (Jasmin, München).

Für wen ist die Kupferkette optimal?

Die Kupferkette eignet sich besonders für:

  • Frauen mit stabiler Endometriose ohne starke Blutungen (bei Anämie oder Myomen eingeschränkt geeignet).
  • Frauen ohne aktuell bestehenden Kinderwunsch oder solche mit kleinem Uterus.
  • Patientinnen, die hormonfreie Verhütung bevorzugen oder benötigen.

Wichtige Hinweise:

  • Bei starken Regelblutungen oder Krämpfen kann die Kombination aus Endometrioseerkrankung und Kupferkette Symptome verstärken.
  • Kombination mit Kondomen wird bei wechselnden Partnern empfohlen, da die Kupferkette keinen Schutz vor sexuell übertragbaren Krankheiten (STDs) bietet.
  • Kombination mit Schmerztherapie nötig: Betroffene benötigen meist zusätzlich Phytotherapie (z. B. Curcumin), Akupunktur oder Schmerzmittel (NSAR).
  • Grundsätzlich: Vor dem Einsetzen der GyneFIX®  Kupferkette sollte in jedem Fall, besonders wenn du unter Endometriose leidest, ein individuelles Beratungsgespräch mit deiner Gynäkologin oder deinem Gynäkologen erfolgen und deine individuelle Krankheitsgeschichte und Wünsche genau besprochen werden.

Spirale bei Endometriose Diagnose - Erfahrungen:

Erfahrungsbericht über die Kupferkette GyneFIX® bei Endometriose.

Quellen

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]]> Vedolizumab – gibt es Wechselwirkungen mit der Kupferkette GyneFIX oder Kupferspirale? https://verhueten-gynefix.de/faq/vedolizumab-kupferkette/ Mon, 30 Jun 2025 07:21:32 +0000 https://verhueten-gynefix.de/?post_type=epkb_post_type_1&p=69176 Vedolizumab – gibt es Wechselwirkungen mit der Kupferkette GyneFIX® oder Kupferspirale? Du fragst dich, ob die Anwendung von Vedolizumab die Sicherheit deiner hormonfreien Verhütung mit deiner Kupferkette oder Kupferspirale reduziert? Die empfängnisverhütende Wirkung der Kupferkette GyneFIX® basiert auf demselben Wirkmechanismus wie andere Modelle der Kupferspirale (Gold-Kupferspirale, Kupferball bzw. Kupferperlenball). Bisher ist keine ungewollte Schwangerschaft unter […]

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Vedolizumab - gibt es Wechselwirkungen mit der Kupferkette GyneFIX® oder Kupferspirale?

Du fragst dich, ob die Anwendung von Vedolizumab die Sicherheit deiner hormonfreien Verhütung mit deiner Kupferkette oder Kupferspirale reduziert? Die empfängnisverhütende Wirkung der Kupferkette GyneFIX® basiert auf demselben Wirkmechanismus wie andere Modelle der Kupferspirale (Gold-Kupferspirale, Kupferball bzw. Kupferperlenball).

Bisher ist keine ungewollte Schwangerschaft unter Kupferkette oder Kupferspirale im direkten Zusammenhang mit der Anwendung von Vedolizumab (monoklonaler Antikörper) dokumentiert. Die Erfahrungen zeigen, dass die empfängnisverhütende Sicherheit der Kupferkette GyneFIX® durch die Anwendung von Vedolizumab nicht beeinträchtigt wird. Beide Präparate wirken unabhängig voneinander und es bestehen keine Wechselwirkungen zwischen Kupferkette oder Kupferspirale unter Anwendung von Vedolizumab.

Wann wird Vedolizumab verwendet?

  • Zur Behandlung von Erwachsenen mit chronischen Krankheiten wie mittelschwerer bis schwerer aktiver Colitis ulcerosa (chronische Dickdarm-Entzündung) oder Morbus Crohn, insbesondere wenn eine konventionelle Therapie nicht ausreichend wirksam war, nicht mehr wirkt oder nicht vertragen wird.

  • Seit 2021 ist Vedolizumab auch für die Behandlung einer chronischen Pouchitis (auch Pouch-Entzündung) genannt) nach operativer Entfernung des Dickdarms bei Colitis ulcerosa zugelassen, wenn andere Therapien wie Antibiotika versagen.

Wieso beeinträchtigt Vedolizumab die Kupferkette und Kupferspirale nicht?

 

  1. Gewebespezifität:
    Vedolizumab wirkt ausschließlich im Magen-Darm-Trakt, da das Protein, an welches Vedolizumab bindet (MAdCAM-1), hauptsächlich in der Darmschleimhaut ausgebildet wird. In der Gebärmutter (Auch Uterus genannt) sind andere Adhäsionsmoleküle (Proteine, die der Kommunikation zwischen Zellen dienen und auf nahezu jeder Körperzelle sitzen) für das Einwandern von Immunzellen verantwortlich, an die Vedolizumab nicht bindet. Folglich beeinflusst Vedolizumab die Gebärmutter nicht, da es dort nicht die “passenden Zellen” zum Binden gibt.

 

2. Keine systemische Immunsuppression:
Im Gegensatz zu breit wirksamen Immunsuppressiva hemmt Vedolizumab nur die α4β7-Integrin-vermittelte Entzündung. Es unterdrückt nicht die allgemeine Immunantwort oder Entzündungsprozesse in anderen Geweben.

 

 

3. Mechanismus der GyneFIX-Kupferkette:

Die Kupferkette löst eine lokale, aseptische Entzündung in der Gebärmutter aus, die hauptsächlich durch Kupferionen vermittelt wird. Diese Entzündung ist nicht von T-Lymphozyten abhängig, die durch Vedolizumab blockiert werden. Stattdessen hemmen die Kupferionen direkt Spermien und verändern das Milieu in der Gebärmutter.

Quellen: Pharmazeutische Zeitung; Onmeda; DocCheckder

Grafik wie Vedolizumab und GyeFIX funktionieren
Kein Einfluss von Vedolizumab auf Kupferkette oder Kupferspirale

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]]> Schmerzen beim Sex: Dyspareunie, Vaginismus und Vulvodynie https://verhueten-gynefix.de/faq/schmerzen-beim-sex/ Thu, 08 May 2025 15:29:42 +0000 https://verhueten-gynefix.de/?post_type=epkb_post_type_1&p=65550 Schmerzen beim Sex: Dyspareunie, Vaginismus und Vulvodynie Viele Frauen erleben Schmerzen im Genitalbereich, besonders treten die Schmerzen beim Sex oder bei gynäkologischen Untersuchungen. Insbesondere Schmerzen beim Sex am Scheideneingang oder Schmerzen beim Sex im Unterleib erleben einige Frauen im Laufe ihres Lebens. Die häufigsten Formen sind Dyspareunie, Vaginismus und Vulvodynie. Diese Beschwerden können das Leben […]

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Schmerzen beim Sex: Dyspareunie, Vaginismus und Vulvodynie

Viele Frauen erleben Schmerzen im Genitalbereich, besonders treten die Schmerzen beim Sex oder bei gynäkologischen Untersuchungen. Insbesondere Schmerzen beim Sex am Scheideneingang oder Schmerzen beim Sex im Unterleib erleben einige Frauen im Laufe ihres Lebens. Die häufigsten Formen sind Dyspareunie, Vaginismus und Vulvodynie. Diese Beschwerden können das Leben und die Sexualität der betroffenen Frauen stark beeinträchtigen, doch es gibt Hilfe und wirksame Therapien.

Schmerzen beim Sex; SOS

Inhaltsverzeichnis

Schmerzen beim Sex: Dyspareunie, Vaginismus und Vulvodynie?

  • Dyspareunie: Schmerzen beim Eindringen (Penetration), obwohl dies möglich ist.
  • Vaginismus: Das Einführen eines Penis, Fingers oder Tampons ist trotz Wunsch der Frau kaum oder gar nicht möglich, weil sich die Beckenbodenmuskulatur unwillkürlich stark verkrampft.
  • Vulvodynie: Brennen, Jucken oder Schmerzen im Bereich der Vulva (äußere Geschlechtsorgane), ohne dass eine Infektion oder andere eindeutige Ursache gefunden wird.

Dyspareunie - was ist das?

Dyspareunie bezeichnet Schmerzen beim Sex, meist im Genitalbereich, die vor, während oder nach dem Sex auftreten können. Die Schmerzen treten meist bei Penetration auf, obwohl diese körperlich möglich ist. Die Dyspareunie Symptome äußern sich häufig in einem Brennen, Stechen oder Druckgefühl. Ursachen sind dabei vielfältig: Infektionen, Entzündungen, hormonelle Veränderungen (beispielsweise in den Wechseljahren), Trockenheit oder Erkrankungen wie Endometriose. Auch psychische Faktoren wie Stress oder Angst. 

Vaginismus - was ist das?

Was ist Vaginismus? Vaginismus ist eine sexuelle Funktionsstörung, bei der sich die Scheiden- und Beckenbodenmuskulatur bei (versuchter) Penetration unwillkürlich und schmerzhaft verkrampft. Dadurch ist Geschlechtsverkehr, das Einführen von Tampons oder gynäkologische Untersuchungen nur schwer oder gar nicht möglich. Vaginismus Symptome sind folglich kaum oder nicht möglicher Sex, stark verkrampfte Beckenbodenmuskulatur und (wenn dieser überhaupt möglich ist) Schmerzen beim Sex am Scheideneingang.

Vulvodynie - was ist das?

Was ist Vulvodynie? Vulvodynie ist ein chronischer, meist brennender oder stechender Schmerz im Bereich der Vulva (äußere weibliche Genitalien), der länger als drei Monate anhält und ohne erkennbare Ursache oder sichtbare Veränderungen auftritt. Die Vulvodynie Symptome können lokal oder im gesamten Vulvabereich auftreten und werden oft durch Berührung, Geschlechtsverkehr (Frauen empfinden häufig Schmerzen beim Sex) oder enge Kleidung verstärkt.

Wie entstehen diese Beschwerden?

Bei allen drei Formen spielen oft sowohl körperliche als auch seelische Faktoren eine Rolle, daher können diese Erkrankungen psychische und/oder physische Ursachen für ihre Entstehung haben. In vielen Fällen sind die Beckenbodenmuskeln dauerhaft angespannt und verhindern ein schmerzfreies Eindringen. Negative Erfahrungen, wie schmerzhafte Penetration, Gewalt oder unangenehme gynäkologische Untersuchungen, können einen „Teufelskreis“ aus Angst, Anspannung und erneutem Schmerz auslösen. Mit jeder neuen Schmerzerfahrung verstärken sich Angst und Muskelverspannung, was die Beschwerden aufrechterhält und auch Schmerzen beim Sex im Unterleib oder am Scheideneingang bereiten, obwohl der Sex einvernehmlich ist.

Bei Vulvodynie sind die Ursachen vielfältig und nicht immer eindeutig. Neben einer Überempfindlichkeit der Nerven können auch psychische Belastungen, Stress oder frühere negative Erfahrungen eine Rolle spielen. Die Vulva sieht dabei meist normal aus, es gibt keine sichtbaren Veränderungen.

Überblick möglicher Ursachen: Warum entstehen genitale Schmerzen?

  • Körperliche Ursachen: Entzündungen, Hormonmangel, Narben nach Operationen oder Geburten, Infektionen, Endometriose, Hauterkrankungen im Intimbereich

  • Psychische Faktoren: Stress, Angststörungen, Traumata, negative sexuelle Erfahrungen

  • Beckenbodenprobleme: Fehlfunktionen oder Verspannungen der Beckenbodenmuskulatur (z. B. Levator-ani-Syndrom)

  • Hormonelle Veränderungen: Besonders nach der Geburt, in den Wechseljahren oder bei hormoneller Verhütung

Wie häufig sind diese Symptome?

Schmerzen beim Sex sind nicht selten: Etwa jede fünfte Frau erlebt im Laufe ihres Lebens Schmerzen bei der Penetration. Die genitale Schmerzstörung Vaginismus ist seltener, viele Betroffene suchen aus Angst oder Scham lange keine Hilfe.

Wie wird die Diagnose gestellt?

„Eine offene Kommunikation mit der Patientin und die interdisziplinäre Zusammenarbeit sind essenziell, um die komplexen Ursachen genitaler Schmerzen zu erfassen und eine individuelle Therapie zu ermöglichen.“
(Hecker, A.: Genitale Schmerzen, Dyspareunie, Vaginismus, Vulvodynie. FRAUENARZT 4/2025, S. 24)

Deine Ärztin oder dein Arzt führt mit dir ein ausführliches Gespräch über deine individuellen Beschwerden und deine Sexualität. Wichtig ist es, andere körperliche Ursachen wie Infektionen oder anatomische Besonderheiten auszuschließen. Bei der gynäkologischen Untersuchung wird behutsam geprüft, ob und wo Schmerzen auftreten und wie die Beckenbodenmuskulatur reagiert. Manchmal werden auch gezielt bestimmte Muskeln abgetastet, um Schmerzpunkte zu finden. Gute Zusammenarbeit zwischen dir und deiner Gynäkologin bzw. deinem Gynäkologen ist hier wichtig, um die Untersuchung so angenehm wie möglich zu gestalten. Und ganz wichtig: Schmerzen beim Sex oder in anderen Situationen müssen dir keinesfalls peinlich sein! Kommuniziere ganz offen und halte keine Schmerzen aus oder geheim.

Verhütung bei Schmerzstörungen: Ist die GyneFIX® Kupferkette geeignet?

Gerade Frauen mit einer Vorgeschichte von genitalen Schmerzstörungen sind bei der Wahl der Verhütungsmethode oft besonders sensibel – was nur verständlich ist. Hier kann die GyneFIX® Kupferkette eine interessante Option sein, da sie sich durch ihr besonders kleines und flexibles Design auszeichnet und sich optimal an die individuelle Anatomie der Gebärmutter anpasst. Die meisten Frauen spüren die GyneFIX® Kupferkette eine Weile nach der Einlage überhaupt nicht mehr. Das verlässliche, kleine und flexible hormonfreie Verhütungsmittel kann dazu beitragen, mögliche Irritationen oder Druckgefühle, wie sie bei größeren oder starren Verhütungsmitteln auftreten können, zu minimieren.

Ein weiterer Vorteil: Die GyneFIX® Kupferkette ist hormonfrei und beeinflusst deinen natürlichen Zyklus nicht. Gerade wenn du bereits unter Schmerzen oder Empfindlichkeiten im Genitalbereich leidest, kann eine Verhütung ohne zusätzliche hormonelle Belastung sinnvoll sein. Viele Anwenderinnen berichten, dass sie die Kupferkette im Alltag und beim Sex überhaupt nicht spüren, was für das Wohlbefinden und eine entspanntere Sexualität entscheidend sein kann. Außerdem biete die Kupferkette dir bis zu 10 Jahre (je nach Modell) Schutz vor einer ungewollten Schwangerschaft und lässt somit keinen Raum für Sorgen und mehr Platz für dich, wenn es um deine Sexualität geht!

Wenn du dir unsicher bist, ob die GyneFIX® Kupferkette für dich geeignet ist, empfiehlt sich ein ausführliches Beratungsgespräch bei einer spezialisierten Gynäkologin oder einem Gynäkologen. So kann individuell abgewogen werden, welche Verhütungsmethode am besten zu deinen eigenen Bedürfnissen und Erfahrungen passt.

WHO-Empfehlung

Kupfer-Intrauterinpessare wie die GyneFIX® Kupferkette werden von der WHO bei den meisten Schmerzstörungen als geeignet eingestuft, sofern keine akuten Infektionen oder anatomischen Besonderheiten vorliegen. Bei Vaginismus kann das Einlegen erschwert sein, ist aber mit spezieller Vorbereitung (z. B. unter Lokalanästhesie oder in Sedierung) möglich.

Vorteile der GyneFIX® Kupferkette:

  • Hormonfrei: Keine Beeinflussung des Zyklus oder Libido
  • Langzeitverhütung (bis zu 10 Jahre)
  • Sehr hohe Sicherheit
  • Keine tägliche Einnahme nötig
  • Keine Einnahmefehler möglich 
  • Klein und flexibel 

Hinweis:
Vor der Einlage sollte immer eine individuelle Beratung durch eine gynäkologische Fachperson erfolgen, idealerweise mit Erfahrung in der Behandlung von Schmerzstörungen.

Schmerzen beim Sex mit Spirale?

Manche Frauen spüren beim Sex mit einer Spirale Schmerzen. Das kann verschiedene Gründe haben. Zum einen kann es sein, dass die Spirale nicht optimal zur Form deiner Gebärmutter passt. Die Gebärmutter verändert sich nämlich im Laufe des Zyklus – sie kann sich in Größe und Form leicht anpassen. Wenn die Spirale in manchen Phasen dann etwas zu groß ist, kann das zu einem unangenehmen Gefühl oder sogar Schmerzen führen.

Treten die Schmerzen ganz plötzlich oder erst seit Kurzem auf, solltest du aufmerksam sein. Das kann ein Zeichen dafür sein, dass die Spirale verrutscht ist. In diesem Fall ist es wichtig, dass du deine Frauenärztin oder deinen Frauenarzt kontaktierst. Sie können mit einer einfachen Untersuchung (wie zum Beispiel Ultraschall) feststellen, ob die Spirale noch richtig sitzt und dir weiterhelfen. Dein Wohlbefinden steht immer an erster Stelle – hab keine Scheu, dich bei Beschwerden ärztlich beraten zu lassen.

Orgasmusstörungen und Schmerzen beim Sex als Frau

Schmerzen beim Sex bei Frauen (Genitale Schmerzstörungen) und Orgasmusstörungen hängen eng zusammen. Schmerzstörungen wie Dyspareunie, Vaginismus und Vulvodynie beeinträchtigen nicht nur das körperliche Wohlbefinden, sondern haben oft auch einen erheblichen Einfluss auf die Sexualität und das Erleben von Lust und Orgasmus.

Viele Frauen mit Schmerzen beim Sex berichten über Schwierigkeiten, sexuell erregt zu werden oder einen Orgasmus zu erreichen. Das liegt daran, dass Schmerzen beim Sex im Unterleib oder Scheideneingang oder schon die Angst davor zu Anspannung, Vermeidung und einem gestörten Körpergefühl führen können. Die Erwartung von Schmerzen löst oft eine automatische Muskelanspannung aus, was wiederum die Beschwerden verstärkt und das sexuelle Empfinden weiter beeinträchtig.

Was kann helfen?

Eine umfassende, einfühlsame Behandlung, die sowohl körperliche als auch seelische Aspekte einbezieht, kann dir helfen, wieder mehr Freude und Erfüllung in deiner Sexualität zu finden. 

Außerdem ist auch hier nicht zu unterschätzen, welche Erleichterung es bieten kann, sich nur auf sich und seinen Partner zu konzentrieren und keinen Gedanken an Verhütung oder eine ungewollte Schwangerschaft zu verschwenden. Es empfiehlt sich also auch im Punkt: Wie verhüte ich? Bin ich sicher geschützt?, möglichst Stress und Verpflichtung herauszunehmen, die GyneFIX® Kupferkette kann hier eine Lösung sein. Mit der GyneFIX® Kupferkette musst du keine Sekunde eurer Intimität an deinen Verhütungsschutz verschwenden und kannst dich vollends auf dich konzentrieren – besonders wenn Entspannung für schmerzfreien und lustvollen Sex erzeugt werden soll, eine riesengroße Erleichterung!

Welche Behandlungsmöglichkeiten oder Therapie gibt es?

Die Therapie richtet sich immer nach deinen individuellen Beschwerden und Bedürfnissen. Besonders bewährt hat sich ein sogenannter multimodaler Ansatz, der verschiedene Bausteine kombiniert:

  • Sexualtherapie: Schrittweise lernst du im Rahmen deiner Therapie, deinen Körper besser kennenzulernen und die Beckenbodenmuskulatur zu entspannen. Übungen zur Selbstwahrnehmung und behutsame Einführübungen mit dem Finger oder speziellen Hilfsmitteln (Dilatoren) helfen, dir die Angst vor Schmerzen abzubauen. Auch dein Partner kann, wenn du das möchtest, in die Therapie einbezogen werden.
  • Beckenbodentherapie: Spezielle Physiotherapie oder Osteopathie kann helfen, verspannte Muskeln zu lockern und Schmerzen zu lindern.
  • Medikamente: Bei Vulvodynie können Magnesium und bestimmte Medikamente (wie niedrig dosierte Antidepressiva) die Schmerzwahrnehmung verändern. Salben oder Cremes sollten nur nach ärztlicher Empfehlung verwendet werden.
  • Psychotherapie: Bei starken Ängsten, Depressionen oder traumatischen Erfahrungen kann eine begleitende psychotherapeutische Behandlung sinnvoll sein.

  • Selbsthilfe & Alltagstipps: Gleitmittel verwenden, auf ausreichend Zeit und Entspannung achten. Außerdem Kommunikation mit dem Partner/der Partnerin stärken und gemeinsam besprechen, was sich für dich gut anfühlt und was nicht.

     

Wichtige Hinweise für Betroffene

  • Du bist mit deinen, durch eine dieser Störungen verursachten, Beschwerden, wie Schmerzen beim Sex nicht allein und musst dich keinesfalls schämen. Viele Frauen erleben ähnliche Probleme.
  • Die Beschwerden sind behandelbar – auch wenn der Weg manchmal Geduld erfordert.
  • Such dir Unterstützung bei spezialisierten Ärztinnen, Therapeuten oder Beratungsstellen, hol Beratung ein. Eine Liste zertifizierter Sexualtherapeutinnen findest du zum Beispiel bei der Deutschen Gesellschaft für Sexualmedizin, Sexualtherapie und Sexualwissenschaft.
  • Digitale Angebote, wie die App „Hello Better“, können ergänzend helfen.

FAQ

Ja, mit entsprechender Vorbereitung und einer erfahrenen Ärztin/einem erfahrenen Arzt ist die Einlage meist möglich.

Ja, viele Gynäkolog*innen sind auf Beckenbodentherapie oder Sexualmedizin spezialisiert.

Hierfür gibt es leider nicht DIE EINE Antwort.
Aber wir empfehlen Folgendes: Sprich offen mit deiner Ärztin/deinem Arzt und natürlich deinem Partner/deiner Partnerin, probiere Beckenbodenübungen, nutze Gleitmittel und scheue auch nicht davor, psychologische Unterstützung in Anspruch zu nehmen. 

Fazit - Genitale Schmerzstörungen

Schmerzen beim Sex (Genitale Schmerzstörungen) können das Leben stark belasten und mit Scham behaftet sein – aber sie sind kein Schicksal, das du einfach hinnehmen musst oder ein Zustand, den du „ertragen sollst“. Mit Verständnis, Geduld und der richtigen Therapie und einer zu dir passenden Verhütung können die Beschwerden deutlich gelindert werden und du kannst wieder mehr Lebensqualität und Freude an Sexualität gewinnen.

Fachartikel: FRAUENARZT

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Quellenverzeichnis

Frauenarzt (2025): Genitale Schmerzstörungen, verhueten-gynefix.de, [online] https://verhueten-gynefix.de/faq/genitale-schmerzstoerungen-dyspareunie-vaginismus-und-vulvodynie/ [abgerufen am 16.06.2025]
MSD Manuals (2023): Genitopelvine Schmerzstörung, msdmanuals.com, [online] https://www.msdmanuals.com/de/profi/gyn%C3%A4kologie-und-geburtshilfe/sexuelle-dysfunktion/genitopelvine-schmerzst%C3%B6rung [abgerufen am 16.06.2025]
Caposano (2022): Dyspareunie & Vaginismus, caposano.de, [online] https://caposano.de/dyspareunie-vaginismus/ [abgerufen am 16.06.2025]

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]]> Myome der Gebärmutter – Was ist das und wie werden sie behandelt? https://verhueten-gynefix.de/faq/myome-gebaermutter/ Tue, 06 May 2025 12:55:59 +0000 https://verhueten-gynefix.de/?post_type=epkb_post_type_1&p=65276 Myome der Gebärmutter – Was ist das und wie werden sie behandelt? Uterusmyome sind gutartige (nicht-krebs) Tumoren der Gebärmutter und betreffen sehr viele Frauen: Tatsächlich bis zu 70 % aller Frauen im gebärfähigen Alter entwickeln im Laufe ihres Lebens Myome. Aber keine Panik, das Ganze hört sich wesentlich schlimmer an, als es ist! Denn die […]

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Myome der Gebärmutter - Was ist das und wie werden sie behandelt?

Uterusmyome sind gutartige (nicht-krebs) Tumoren der Gebärmutter und betreffen sehr viele Frauen: Tatsächlich bis zu 70 % aller Frauen im gebärfähigen Alter entwickeln im Laufe ihres Lebens Myome. Aber keine Panik, das Ganze hört sich wesentlich schlimmer an, als es ist! Denn die meisten Frauen spüren von einem Uterusmyom nichts. Allerdings leidet etwa jede dritte Betroffene unter Beschwerden wie ungewöhnlich starken oder unregelmäßigen Monatsblutungen, Eisenmangel bis hin zur Anämie und werden durch das Wachstum eines Myoms in der Gebärmutter in ihrer Lebensqualität eingeschränkt. 

Modell eines Uterus mit Myomen

Inhaltsverzeichnis

• Warum verursachen Myome in der Gebärmutter Beschwerden? 

• Welche Therapiemöglichkeiten für Uterusmyome gibt es? 

• Fazit

Warum verursachen Myome in der Gebärmutter Beschwerden?

Myome können die Struktur und Funktion der Gebärmutter verändern. Sie beeinflussen die Blutgefäße und das Gewebe der Gebärmutter, was zu verstärkten und verlängerten Blutungen führen kann. Auch die Fähigkeit der Gebärmutter, sich nach der Regelblutung zusammenzuziehen, kann durch Uterusmyome gestört werden. Das Risiko für starke Blutungen steigt, wenn die Myome die Oberfläche der Gebärmutterschleimhaut vergrößern oder die Blutgefäße erweitern. Besonders, wenn der Uterus durch das Wachstum mehrerer Myome deutlich vergrößert ist (uterus myomatosus), kann dies zu Beschwerden führen, allerdings muss es das nicht zwingend. 

Welche Therapiemöglichkeiten für Uterusmyome gibt es?

Du erkennst die beschriebenen Symptome wieder oder vermutest, selbst an einem Uterusmyom zu leiden? Selbstverständlich fragst du dich nun, was du tun kannst.

Zunächst einmal sollte die Verdachtsdiagnose bestätigt werden und andere Krankheiten oder Ursachen ausgeschlossen werden. Mithilfe einer gynäkologischen Tastuntersuchung und Ultraschall (Sonografie) kann deine Vermutung ausgeschlossen oder bestätigt werden. Bei unklaren Befunden oder speziellen Fragestellungen kann anschließend eine weitere Bildgebung (MRT) veranlasst werden, um die Diagnose zu sichern und die spätere Behandlung (evtl. eine OP) optimal planen zu können. Die Behandlung richtet sich nach den individuellen Beschwerden, der Größe und Lage der Myome, deinem Alter und persönlichen Wünschen – zum Beispiel, ob du den Wunsch nach einer Schwangerschaft hast oder deine Familienplanung bereits abgeschlossen ist. Natürlich gilt wie immer die oberste Regel: Du musst dich mit der Behandlung wohlfühlen und deine Bedürfnisse stehen im Vordergrund!  

1. Medikamentöse Behandlung

  • Nicht-hormonelle Mittel: Schmerzmittel wie Ibuprofen (NSAIDs) können die Blutung etwas verringern.  
  • Hormonelle Mittel: Die Pille (Kombinierte orale Kontrazeptiva) kann die Blutung oft abschwächen, hat aber meist keinen Einfluss auf die Größe der Myome. Besonders wirksam ist das Levonorgestrel-haltige Intrauterinsystem (Hormonspirale), das die Blutung deutlich reduzieren kann. Allerdings besteht bei größeren Myomen ein erhöhtes Risiko, dass die Spirale abgestoßen wird. 
  • Spezielle Medikamente: Selektive Progesteronrezeptor-Modulatoren und GnRH-Analoga können im Verlauf der Therapie die Myome verkleinern und die Blutung stoppen. Sie werden meist zeitlich begrenzt eingesetzt, da sie Nebenwirkungen haben können. 
  • Neuere Therapien: Orale GnRH-Antagonisten sind moderne Medikamente, die gezielt die Hormonproduktion hemmen und so die Beschwerden lindern. Sie können auch längerfristig angewendet werden, oft in Kombination mit einer sogenannten Add-back-Therapie (niedrig dosierte Hormone zum Schutz vor Nebenwirkungen). 

2. Chirurgische und radiologische Verfahren

  • Myomektomie: Die operative Entfernung der gutartigen Tumore ist besonders für Frauen mit Kinderwunsch geeignet. Die Gebärmutter bleibt erhalten. Der Eingriff kann über verschiedene Wege erfolgen (z. B. durch die Scheide, minimal-invasiv durch die Bauchdecke). 
  • Hysterektomie: Die vollständige Entfernung der Gebärmutter ist eine endgültige Lösung für Frauen ohne Kinderwunsch, wenn andere Therapien nicht helfen. 
  • Uterusarterienembolisation (UAE): Hierbei werden die Blutgefäße, die das Myom versorgen, verschlossen. Das Myom schrumpft daraufhin. 

3. Behandlung von Eisenmangel und Blutarmut

Starke Blutungen führen häufig zu Eisenmangel oder Anämie. Eine gezielte Eisengabe – als Tabletten oder Infusion – kann helfen, die Symptome wie Müdigkeit und Schwäche zu lindern. Hier empfehlen wir, wie so oft, eine ausführliche Beratung mit deiner Gynäkologin oder deinem Gynäkologen.  

Fazit: Deine Bedürfnisse stehen im Mittelpunkt

Die moderne Behandlung von Myomen ist sehr individuell. Gemeinsam mit deiner Ärztin oder deinem Arzt solltest du besprechen, welche Therapie am besten zu deiner Lebenssituation und Wünschen passt. Ziel ist es immer, Beschwerden zu lindern und deine persönliche Lebensqualität zu verbessern. Heutzutage stehen viele neue und bewährte Therapien zur Verfügung, sodass für jede Frau eine passende Lösung gefunden werden kann. 

Fachartikel und Quelle

Fachartikel: Moderne Behandlung von Uterusmyomen und abnormen uterinen Blutungen

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]]> Harnwegsinfekt bei Frauen: Aktuelle Leitlinie https://verhueten-gynefix.de/faq/harnwegsinfekt-bei-frauen/ Fri, 25 Apr 2025 13:51:05 +0000 https://verhueten-gynefix.de/?post_type=epkb_post_type_1&p=63710 Harnwegsinfekt bei Frauen: Aktuelle Leitlinie Inhaltsverzeichnis aufklappen 1. Was ist ein Harnwegsinfekt (HWI)? 2. Ursachen und Risikofaktoren für Harnwegsinfekte 2.1 Blasenentzündung Symptome 3. Klassifikation von Harnwegsinfekten 3.1 Wie wird eine Blasenentzündung diagnostiziert? 4. Blasenentzündungen loswerden: Tipps 5. Harnwegsinfekte vorbeugen: Evidenzbasierte Strategien 6. Harnwegsinfekte und Verhütung 7. FAQ: Häufige Fragen zu Blasenentzündung Harnwegsinfektionen (HWI) zählen weltweit […]

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Harnwegsinfekt bei Frauen: Aktuelle Leitlinie

1. Was ist ein Harnwegsinfekt (HWI)?

2. Ursachen und Risikofaktoren für Harnwegsinfekte

2.1 Blasenentzündung Symptome

3. Klassifikation von Harnwegsinfekten

3.1 Wie wird eine Blasenentzündung diagnostiziert?

4. Blasenentzündungen loswerden: Tipps

5. Harnwegsinfekte vorbeugen: Evidenzbasierte Strategien

6. Harnwegsinfekte und Verhütung

7. FAQ: Häufige Fragen zu Blasenentzündung

frau mit blasenentzuendung fasst sich vor schmerzen an den unterbauch

Harnwegsinfektionen (HWI) zählen weltweit zu den häufigsten Infektionskrankheiten und beeinträchtigen besonders die Lebensqualität von Frauen. Typische Beschwerden wie Brennen beim Wasserlassen, häufiger Harndrang und Unterbauchschmerzen sind vielen Betroffenen bekannt. Neben akuten Beschwerden können Harnwegsinfekte auch chronisch verlaufen oder zu Komplikationen führen. In diesem Artikel erfährst du, wie Blasenentzündungen entstehen, welche Ursachen und Risikofaktoren es gibt und welche Maßnahmen zur Prävention sinnvoll sind.

Was ist ein Harnwegsinfekt (HWI)?

Ein Harnwegsinfekt ist eine von, meist bakteriellen Krankheitserregern, verursachte Infektion der ableitenden Harnwege. Dazu zählen Harnröhre, Blase, Harnleiter und Nierenbecken. Besonders häufig sind Harnwegsinfekte bei Frauen, die dann gerne von per se von einer Blasenentzündung sprechen: Rund 60 % aller Frauen erkranken mindestens einmal im Leben an einem symptomatischen HWI.¹ Die Inzidenz steigt mit dem Alter deutlich an, und auch Kinder, Schwangere und ältere Menschen sind besonders gefährdet. Harnwegsinfekte sind zudem die häufigsten im Krankenhaus erworbenen Infektionen (nosokomiale Infektionen).

Ursachen und Risikofaktoren für Harnwegsinfekte

Die häufigste Ursache eines Harnwegsinfekts ist das Aufsteigen von Bakterien. In circa 80 % der Fälle Escherichia coli (E. coli)¹ aus der körpereigenen Darmflora, über die Harnröhre, in die Blase. Ebenso erfolgt die Infektion häufig über Geschlechtsverkehr, da so die besprochenen Bakterien in den Harntrakt wandern können. Zu den wichtigsten Risikofaktoren einer solchen Blasenentzündung zählen:

  • Das weibliche Geschlechtsorgan, da es eine deutlich kürzere Harnröhre aufweist.
  • Sexuelle Aktivität (als Honeymoon-Zystitis bezeichnet)
  • Mangelnde Flüssigkeitszufuhr: Du trinkst zu wenig!
  • Unterkühlung
  • Schwangerschaft
  • Diabetes mellitus
  • Katheterisierung und andere instrumentelle Eingriffe
  • Verwendung bestimmter Verhütungsmethoden, die die Scheidenflora beeinflussen, wie ein Diaphragma oder Spermizide
  • Harnabflussstörungen
  • Anatomische Veränderungen
  • Die Menopause (veränderter vaginaler pH-Wert
  • Ein geschwächtes Immunsystem

Auch eine vorherige Antibiotikatherapie kann das Risiko erhöhen, da sie die schützende Scheidenflora beeinträchtigen kann. Wiederkehrende Harnwegsinfekte sind häufig und betreffen insbesondere Frauen mit bestimmten genetischen oder immunologischen Prädispositionen. Für schwangere Frauen gelten als zusätzliche Risikofaktoren für eine Blasenentzündung Adipositas, Sichelzellenanämie sowie eine Chlamydieninfektion.

Blasenentzündung Symptome

Typische Symptome einer Blasenentzündung (Zystitis) sind

  • Brennen beim Wasserlassen (Dysurie),
  • häufiger Harndrang (Pollakisurie),
  • imperativer Harndrang (wenn du denkst, du musst, aber es kommt nichts),
  • Unterbauchschmerzen,
  • trüber oder übel riechender Urin und
  • ggf. Blut im Urin (Hämaturie)

Bei einer Nierenbeteiligung oder Nierenbeckenentzündung kommen Flankenschmerzen und Fieber hinzu. Bedenke aber, dass Harnwegsinfektionen auch asymptomatisch verlaufen können, insbesondere bei älteren Menschen und Kindern. Das bedeutet, dass keine erkennbaren Symptome auftreten, obwohl eine Infektion vorliegt.

Klassifikation von Harnwegsinfekten

Nicht jede Harnwegsinfektion ist gleich eine Blasenentzündung, wie allseits bekannt. Harnwegsinfekte werden nach Lokalisation und Schweregrad unterschieden und entsprechend auch unterschiedlich therapiert:

  • Untere Harnwegsinfektion: Betrifft Harnröhre (Urethritis) und Blase (Zystitis)
  • Obere Harnwegsinfektion: Betrifft Nierenbecken und Nierengewebe (Pyelonephritis)
  • Unkomplizierter HWI: Keine relevanten anatomischen oder funktionellen Anomalien, meist bei gesunden Frauen
  • Komplizierter HWI: Vorliegen von Risikofaktoren wie Schwangerschaft, Diabetes mellitus, Harnabflussstörungen

Hinzu kommt die rezidivierende Harnwegsinfektion, wenn die Infektion mindestens 2x im Halbjahr oder 3x im Jahr auftritt. Frauen, die darunter leiden, sollten sich den Abschnitt Prävention: Evidenzbasierte Strategien aufmerksam durchlesen.

Wie wird eine Blasenentzündung diagnostiziert?

Die Diagnose eines Harnwegsinfekts basiert auf der Anamnese (Beschwerden, Risikofaktoren) mit der behandelnden Ärztin oder dem behandelnden Arzt, einer Urinuntersuchung (Teststreifen auf Leukozyten, Nitrit, Blut) und ggf. einer Urinkultur zur Erregerbestimmung. In der Regel sind keine weiteren Verfahren nötig, um die Diagnose zu stellen.

Wenn du das Gefühl einer Blasenentzündung bereits kennst, brauchst du nicht zwingend sofort eine Praxis oder gar das Krankenhaus aufzusuchen. In vielen Fällen bekämpft der Körper eine Blasenentzündung von allein wieder. Jedoch ist es wichtig, dass du auf deinen Körper und deine Symptome achtest und keinesfalls unterschätzt, welche Risiken eine Blasenentzündung birgt, die bestehen bleibt!

Blasenentzündung loswerden: Tipps

Im Jahr 2024 wurde von der internationalen WikiGuidelines-Group eine Leitlinie veröffentlicht, die eine evidenzbasierte Behandlung von Harnwegsinfektionen vorstellt. Wir haben aus dieser Leitlinie einige Faktoren herausgeschrieben und stellen sie dir hier vor:

Zunächst gibt es einige Basismaßnahmen, die du einleiten solltest, egal welche Art der Harnwegsinfektionen bei dir diagnostiziert wurde. Hast du deine Beschwerden bisher nicht abklären lassen, so kannst du Folgendes mit gutem Gewissen tun, denn weniger als nicht helfen kann es nicht.

  1. Ausreichende Flüssigkeitszufuhr: Zusätzliche 1,5 Liter Wasser oder ungesüßter Tee pro Tag können die Zahl von HWI verringern.²
  2. Häufige Blasenentleerung: Versuche nicht einzuhalten, auch wenn du jetzt wahrscheinlich deutlich öfter auf die Toilette musst.
  3. Vermeidung von Kälte: Halte die Blase warm!

Blasenentzündungen vorbeugen: Evidenzbasierte Strategien

Du kannst Harnwegsinfektionen vorbeugen und gewisse Routinen in deinen Alltag integrieren, um die Entstehung einer Blasenentzündung zu vermeiden. Insbesondere, wenn du anfällig bist für diese Art von Infektionen, solltest du jetzt genau aufpassen:

Harnwegsinfektionen und Verhütung

Bestimmte Verhütungsmethoden erhöhen das Risiko für eine Harnwegsinfektion, da sie die natürliche Scheidenflora beeinträchtigen und das Eindringen von Keimen und Bakterien begünstigen können. Hormonfreie Verhütungsmethoden wie die Kupferkette GyneFIX®  beeinflussen das Risiko für Harnwegsinfekte nach aktuellem Kenntnisstand nicht negativ und sind daher für Frauen mit wiederkehrenden Harnwegsinfekten eine sinnvolle Alternative.

Fazit

Harnwegsinfektionen und Blasenentzündungen sind ein häufiges und belastendes Krankheitsbild, insbesondere für Frauen. Die Behandlung erfolgt meist erfolgreich mit Antibiotika, doch auch Hausmittel und Präventionsmaßnahmen spielen eine wichtige Rolle. Wer wiederholt unter Blasenentzündungen leidet, sollte gemeinsam mit seiner Ärztin oder seinem Arzt nach individuellen Ursachen und Lösungen suchen – auch im Hinblick auf die Wahl des Verhütungsmittels. Die aktuelle Studienlage unterstreicht die Bedeutung eines verantwortungsvollen Umgangs mit Antibiotika und evidenzbasierter Präventionsstrategien und legt gleichermaßen offen, dass keine klaren Empfehlungen ausgesprochen werden können, da Daten fehlen.

Mit ausreichend Wasser und der richtigen Intimhygiene kannst du jedenfalls schon viel Unheil vermeiden! Und bemerkst du erste Anzeichen einer Blasenentzündung, so solltest du schnellstmöglich zumindest die Basismaßnahmen einleiten und dir je nach Situation einen Termin in deiner Frauenarztpraxis vereinbaren!

FAQ: Häufige Fragen zu Blasenentzündung

Bestimmte Verhütungsmethoden wie ein Diaphragma oder Spermizide können die Scheidenflora verändern und so Harnwegsinfekte begünstigen. Hormon- und spermizidfreie Kontrazeptiva wie die Kupferkette GyneFIX® beeinflussen das Risiko für Harnwegsinfekte nach aktueller Studienlage nicht.

Wichtig sind eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr (zusätzlich etwa 1,5 Liter Wasser oder ungesüßter Tee pro Tag), regelmäßiges Wasserlassen und Wärme im Unterbauchbereich. Bei Bedarf können Schmerzmittel wie Ibuprofen in Maßen sowie pflanzliche Präparate ergänzen, ersetzen aber niemals eine ärztlich begleitete Therapie, wenn die Beschwerden anhalten oder stark sind. In Deutschland richten sich die Behandlungsempfehlungen nach aktuellen S3-Leitlinien für Harnwegsinfektionen bei Erwachsenen.

Typische Anzeichen einer Blasenentzündung sind Brennen beim Wasserlassen, häufiger oder sehr dringender Harndrang, Unterbauchschmerzen sowie trüber oder übel riechender Urin. Bei Fieber oder Flankenschmerzen besteht der Verdacht auf eine Nierenbeckenentzündung und du musst zeitnah eine Ärztin oder einen Arzt aufsuchen!

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Quellen

¹DocCheck Flexikon: Harnwegsinfekt. https://flexikon.doccheck.com/de/Harnwegsinfekt (Stand 25. April 2025)

²Nelson Z, Aslan AT, Beahm NP, et al. Guidelines for the Prevention, Diagnosis, and Management of Urinary Tract Infections in Pediatrics and Adults: A WikiGuidelines Group Consensus Statement. JAMA Netw Open. 2024;7(11):e2444495. https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2825634

Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF): S3-Leitlinie Epidemiologie, Diagnostik, Therapie, Prävention und Management unkomplizierter, bakterieller, ambulant erworbener Harnwegsinfektionen bei Erwachsenen (HWI). Registernummer: 043-044, Langversion 3.0, Stand April 2024. https://register.awmf.org/assets/guidelines/043-044l_S3_KF2_Epidemiologie-Diagnostik-Therapie-Praevention-Management-Harnwegsinfektionen-Erwachsene_2024-05_1.pdf

AWMF: S3-Leitlinie Unkomplizierte Harnwegsinfektionen, Kurzversion 3.5.2017. https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/043-044k_S3_Harnwegsinfektionen_2017-05.pdf

IGel-Monitor: Evidenzbericht – Impfung und Immunprophylaxe zur Behandlung und Vorbeugung von Harnwegsinfektionen.
https://www.igel-monitor.de/fileadmin/user_upload/Evidenzbericht_ausfuehrlich_Impfung_Harnwegsinfekt.pdf

Springer Medizin: Leitlinien-Update Harnwegsinfektionen.
https://www.springermedizin.de/leitlinien-update-harnwegsinfektionen/26501908

Gemeinsamer Bundesausschuss (G-BA): Harnwegsinfektionen und Blasenekstrophie-Epispadie Komplex: S3-Leitlinien-Projekte des Innovationsausschusses erfolgreich abgeschlossen.
https://www.g-ba.de/presse/pressemitteilungen-meldungen/1209/

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]]> Verhütung mit Morbus Behçet https://verhueten-gynefix.de/faq/morbus-behcet-verhuetung/ Wed, 19 Mar 2025 09:20:05 +0000 https://verhueten-gynefix.de/?post_type=epkb_post_type_1&p=59321 Verhütung mit Morbus Behçet Morbus Behçet ist eine chronische Krankheit, die das Leben vieler Frauen beeinflusst. Es gibt weltweit viele Fälle, auch wenn es sich generell um eine der seltenen Erkrankungen handelt. Sie wird auch als Behcet-Krankheit oder Adamantiades-Behçet-Erkrankung bezeichnet, benannt nach dem türkischen Arzt Hulusi Behçet, der die Krankheit erstmals in den 1930er Jahren […]

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Verhütung mit Morbus Behçet

Morbus Behçet ist eine chronische Krankheit, die das Leben vieler Frauen beeinflusst. Es gibt weltweit viele Fälle, auch wenn es sich generell um eine der seltenen Erkrankungen handelt. Sie wird auch als Behcet-Krankheit oder Adamantiades-Behçet-Erkrankung bezeichnet, benannt nach dem türkischen Arzt Hulusi Behçet, der die Krankheit erstmals in den 1930er Jahren beschrieb (medizinisch auch ICD-10: M35.2). Sie ist eine entzündlich-rheumatische Systemerkrankung und kann mit einer Vielzahl an schmerzhaften, wiederkehrenden Symptomen an den Schleimhäuten im Mund (orale Läsionen, Aphthen), an den Augen, an der Haut, im Genitalbereich (Vulva, Scheide, Gebärmutterhals) und an den Gelenken (rheumatoide Arthritis)  einhergehen, die deinen Alltag und deine Sexualität als Frau stark belasten können. Besonders in der Frage der Verhütung stehen Frauen mit einer Erkrankung am Behçet-Syndrom vor besonderen Herausforderungen. Was ist, wenn du eine Verhütungsmethode suchst, die zu deiner Gesundheit passt, eine hohe Sicherheit bietet und gleichzeitig hormonfrei ist? Die Auswahl ist klein, aber die Kupferkette GyneFIX® bietet eine effektive und sichere Lösung, Freiheit und sorgenlose Sexualität, die immer mehr Frauen mit diagnostiziertem Morbus Behçet für sich entdecken.

Inhaltsverzeichnis

• Warum hormonfreie statt hormonelle Verhütung bei Morbus Behçet?

• Warum die Kupferkette GyneFIX® besser sein kann als klassische Kupferspirale: 

• Geringes Risiko für Nebenwirkungen: GyneFIX® macht es möglich 

• Im Vergleich zu anderen Verhütungsmethoden: Warum GyneFIX® die erste Wahl sein kann 

• Die richtige Verhütungsmethode bei Morbus Behçet

• FAQ

• Fazit: GyneFIX® – Deine sichere Wahl als hormonfreies Verhütungsmittel 

Warum hormonfreie statt hormonelle Verhütung bei Morbus Behçet?

Du hast wahrscheinlich schon einiges über hormonelle Verhütungsmethoden gehört, wie etwa die Pille (auch Antibabypille) oder den Verhütungsring (auch Vaginalring). Aber hast du dich auch schon gefragt, welche Auswirkungen diese auf die speziellen Bedürfnisse deines Körpers haben können?

Wenn du Morbus Behçet hast, kann dein Körper empfindlich auf Hormone reagieren. Hormonelle Verhütungsmittel, wie die Pille, beeinflussen deinen Hormonhaushalt und können dein Risiko für Gefäßprobleme (wie Thrombosen) erhöhen. Das liegt daran, dass Morbus Behçet die Blutgefäße entzünden kann – sowohl Arterien als auch Venen – und Hormone diese Entzündungen manchmal verstärken können.

Hormonfreie Verhütungsmittel, wie die Kupferkette GyneFIX®, sind eine gute Alternative. Sie schützen dich sicher und langfristig vor einer Schwangerschaft, ohne deinen Hormonhaushalt zu beeinflussen, sind allerdings nicht so endgültig wie beispielsweise eine Sterilisation. Das bedeutet, dass sie deinen Körper nicht zusätzlich belasten und keine Nebenwirkungen wie Stimmungsschwankungen oder Kopfschmerzen verursachen.

Warum ist das wichtig?
Wenn du Morbus Behçet hast, möchtest du eine Verhütungsmethode, die deinen Körper unterstützt und dir Sicherheit gibt. Die Kupferkette GyneFIX arbeitet ganz ohne Hormone und ist deshalb besonders schonend für Frauen mit chronischen Erkrankungen wie deiner.

Die Kupferkette GyneFIX® ist eine der innovativsten und sichersten Möglichkeiten, hormonfrei zu verhüten. Sie basiert auf den gleichen Prinzipien wie die klassische Kupferspirale, bietet jedoch einige wichtige Vorteile, die sie oft zu einer besseren Wahl machen – besonders für Frauen mit besonderen gesundheitlichen Bedürfnissen. 

Warum die Kupferkette GyneFIX® besser sein kann als klassische Kupferspirale:

GyneFIX® ist die Weiterentwicklung der klassischen Kupferspirale. Sie ist kleiner, flexibler und besitzt eine höhere Anpassungsfähigkeit an die Gebärmutterform, was sie besonders komfortabel, nicht spürbar und sicher macht. Mit einer zugelassenen Anwendungsdauer von bis zu 5 oder 10 Jahren bietet GyneFIX® lang anhaltenden Schutz ohne regelmäßige Einnahme oder Anwendung. Die Kupferkette wird direkt in die Gebärmutter eingeführt und sorgt durch die Kupferionen für eine sichere Verhütung ohne Hormone, indem sie die Beweglichkeit von Spermien hemmt. So bist du rund um die Uhr geschützt, ohne täglich an deine Verhütung denken zu müssen. 

Geringes Risiko für Nebenwirkungen bei Behcet-Syndrom: GyneFIX® macht es möglich

Während viele hormonelle Verhütungsmethoden mit Nebenwirkungen wie Stimmungsschwankungen, Gewichtszunahme oder Kopfschmerzen einhergehen können, ist die Kupferkette GyneFIX® mit deutlich weniger Risiken verbunden. Sie hat keine Auswirkungen auf deinen Hormonhaushalt und ist daher auch für Frauen mit hormonellen Unregelmäßigkeiten oder Erkrankungen wie Morbus Behçet eine sichere Wahl. Überdies gibt es kaum langfristige Nebenwirkungen. Die häufigsten Beschwerden sind leichte Blutungsstörungen in den ersten Monaten nach dem Einsetzen der Kupferkette, welche jedoch nach der Gewöhnungsphase schnell abklingen. Die Kupferkette GyneFIX® ist eine Verhütungsmethode, die deine Gesundheit respektiert und gleichzeitig effektiv schützt, für einen sorgenfreieren Alltag und unbeschwerte Sexualität.

Im Vergleich zu anderen Verhütungsmethoden: Warum GyneFIX® die erste Wahl sein kann

Wenn du nach einer zuverlässigen hormonfreien Verhütungsmethode suchst, die zu deinem Lebensstil und deiner Gesundheit passt, ist GyneFIX® die ideale Wahl. Im Vergleich zu der Pille oder anderen hormonellen Verhütungsmitteln hat die Kupferkette viele Vorteile: 

  • Keine Hormone: Im Gegensatz zu hormonellen Methoden beeinflusst die Kupferkette GyneFIX® nicht deinen natürlichen Zyklus. 
  • Langfristiger Schutz: GyneFIX® schützt dich für 5 bis 10 Jahre, je nach GyneFIX® Modell, was dir unnötigen Stress und die ständige Sorge um deine Verhütung erspart. Solltest du über einer Sterilisation nachdenken, einen solchen Schritt aber alszu endgültig empfinden, könnte ein Schutz für 10 Jahre durch die GyneFIX® auch eine Alternative darstellen.

Hormonelle Verhütungsmethoden können in bestimmten Fällen die Symptome von Morbus Behçet verschärfen. Wenn du also nach einer sicheren und nachhaltigen Lösung suchst, ohne deinen Körper zusätzlichen Belastungen auszusetzen, kann die Kupferkette GyneFIX® die optimale Wahl für dich sein. 

Die richtige Verhütungsmethode bei Erkrankung an Morbus Behçet

GyneFIX® bietet nicht nur eine sichere, sondern auch eine wirksame Lösung – und das ganz ohne die Risiken hormoneller Verhütungsmethoden. Es ist eine Methode, die dir den Schutz bietet, den du benötigst, und gleichzeitig den Verlauf deiner Krankheit nicht negativ beeinflusst. 

FAQ

Welche Symptome treten mit Morbus Behçet bei Frauen auf? 

Morbus Behçet ist eine rheumatisch entzündliche Erkrankung, die mit wiederkehrenden Entzündungen der Blutgefäße und anderen Symptomen wie schmerzhaften Geschwüren im Mund und Genitalbereich, Augenentzündungen und Gelenkschmerzen einhergehen kann. Diese Symptome können stark variieren und den Alltag der betroffenen Frauen erheblich beeinflussen. Eine Website, die viele weiter Informationen bietet, ist die Seiter der Deutschen Rheuma-Liga, sie ist die größte Selbsthilfeorganisation im Gesundheitswesen und unterstützt zahlreiche Betroffene mit rheumatischen Erkrankungen.

Wie verhüten mit Morbus Behçet? 

Bei Morbus Behçet solltest du eine Verhütungsmethode wählen, die keine hormonellen Nebenwirkungen hat und deinen Körper nicht zusätzlich belastet. Die Kupferkette GyneFIX® ist eine hervorragende hormonfreie Option, da sie lang anhaltenden Schutz bietet und keine hormonellen Wechselwirkungen hervorruft. 

Warum erhöht hormonfreie Verhütung nicht das arterielle und venöse Risiko? 

Hormonfreie Verhütungsmethoden wie die Kupferkette GyneFIX® haben keinen Einfluss auf den Blutdruck oder das Risiko für Thrombosen und andere vaskuläre Erkrankungen. Im Gegensatz zu hormonellen Methoden, die das Risiko für Blutgerinnsel erhöhen können, stellt GyneFIX® eine risikoarme Alternative dar. 

grafik vorteile kupferkette gynefix fuerr frauen mit morbus behcet

Welche Verhütung kann ich als jugendliche, junge Frau mit Morbus Behçet wählen? 

Die Kupferkette GyneFIX® ist eine sehr gute Option, denn sie wird seit den 1990er Jahren mit ausgezeichneten Erfahrungen auch bei jungen Frauen mit der Behcet-Krankheit zur Empfängnisverhütung eingesetzt.

Fazit: GyneFIX® – Deine sichere Wahl als hormonfreies Verhütungsmittel

Mit der Kupferkette GyneFIX® hast du eine sichere, langfristige und hormonfreie Verhütungsmethode an deiner Seite, die nicht nur deinen Körper respektiert, sondern auch effektiv eine ungewollte Schwangerschaft verhütet. Besonders für Frauen mit Morbus Behçet bietet GyneFIX® eine wunderbare Alternative zu hormonellen Methoden und hilft dir, deine Gesundheit zu wahren, ohne Kompromisse bei der Verhütung eingehen zu müssen. 

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]]> Verhütung mit chronischen Krankheiten https://verhueten-gynefix.de/faq/chronische-krankheiten-verhuetung/ Wed, 05 Mar 2025 10:57:52 +0000 https://verhueten-gynefix.de/?post_type=epkb_post_type_1&p=57790 Verhütung mit chronischen Krankheiten Inhaltsverzeichnis aufklappen 1. Was ist eine chronische Krankheit? Definition. 2. [Grafik] Krankheitsverlauf akut versus chronisch krank 3. Hormonfreie Verhütung mit GyneFIX® für chronisch kranke Frauen 4. Chronische Krankheiten Liste: Empfehlungen der WHO – Verhütungsmethoden 5. Verhütung mit chronisch-entzündlicher Darmerkrankung 6. FAQ: Häufige Fragen zu Verhütung bei chronisch kranken Frauen Chronische Krankheiten […]

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Verhütung mit chronischen Krankheiten

1. Was ist eine chronische Krankheit? Definition.

2. [Grafik] Krankheitsverlauf akut versus chronisch krank

3. Hormonfreie Verhütung mit GyneFIX® für chronisch kranke Frauen

4. Chronische Krankheiten Liste: Empfehlungen der WHO – Verhütungsmethoden

5. Verhütung mit chronisch-entzündlicher Darmerkrankung

6. FAQ: Häufige Fragen zu Verhütung bei chronisch kranken Frauen

chronisch kranke frau mit handekzem verhuetet mit der kupferkette gynefix

Chronische Krankheiten und Verhütung sind zwei Themen, die eng miteinander verknüpft sein können. Für Frauen mit chronischen Erkrankungen ist die Wahl von Verhütungsmitteln besonders wichtig, da bestimmte Methoden Wechselwirkungen mit Medikamenten oder Auswirkungen auf den Krankheitsverlauf haben können. Die Weltgesundheitsorganisation WHO hat daher Empfehlungen zur Verhütung bei chronischen Krankheiten herausgegeben, auf die sich dieser Artikel stützt. Ziel ist es, Betroffenen eine fundierte Orientierung für eine sichere und verträgliche Empfängnisverhütung zu geben.

Was ist eine chronische Krankheit? Definition.

Eine chronische Krankheit, auch als nichtübertragbare Krankheit bezeichnet, ist eine lang anhaltende Gesundheitsstörung, die sich durch eine lange Dauer und einen meist langsam fortschreitenden Verlauf auszeichnet. Dabei muss als Kriterium erfüllt sein, dass die Patientin oder der Patient mindestens einmal im Quartal Ärztinnen oder Ärzte aufsuchen und zusätzlich entweder Pflegegrad 3, 4 oder 5 hat oder einen Grad der Behinderung von mindestens 60 %. Die WHO definiert chronisch Erkrankungen als

„lange andauernde und im Allgemeinen langsam fortschreitende Krankheiten.“

Weltgesundheitsorganisation (WHO). (1998). Policy Brief 6: Chronische Krankheiten – Prävention und Kontrolle nichtübertragbarer Krankheiten. Genf: WHO Document Production Services. Verfügbar unter: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/332268/Policy-brief-6-1998-4219-ger.pdf?sequence=1 [Zugriff: 06.03.25].

Im Gegensatz zu akuten Erkrankungen haben chronische Krankheiten oft keinen klar bestimmbaren Ausgangspunkt, sondern entwickeln sich schleichend über einen längeren Zeitraum. Sie sind nicht von Person zu Person übertragbar und entstehen durch eine Kombination aus genetischen, physiologischen, umweltbedingten und verhaltensbezogenen Faktoren. Zu den häufigsten chronischen Erkrankungen bei Frauen in Deutschland zählen:

  • Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Bluthochdruck¹
  • Krebs, insbesondere Brustkrebs² (z.B. HER2-positiver Brustkrebs)
  • chronische Atemwegserkrankungen wie Asthma und COPD³
  • Diabetes mellitus mit 8,2 % der Frauen in Deutschland³,
  • muskuloskelettale Erkrankungen, darunter Arthrose und Rückenschmerzen und
  • psychische Gesundheitsprobleme wie Depressionen.³

Chronische Krankheiten stellen eine erhebliche physische und psychische Belastung dar und sind in der europäischen Region der WHO für 86 % der Todesfälle verantwortlich.⁴ Trotz des demografischen Wandels, der die Bevölkerung immer älter werden lässt, sind immer häufiger junge Menschen von chronischen Erkrankungen betroffen. Chronische Erkrankungen erfordern in der Regel eine kontinuierliche medizinische Versorgung und können die Lebensqualität der Betroffenen erheblich beeinträchtigen. Viele dieser Krankheiten lassen sich nicht kausal, sondern nur symptomatisch behandeln. Risikofaktoren wie ungesunde Ernährung, Bewegungsmangel, Tabakkonsum und unzureichend kompensierter Stress spielen eine wichtige Rolle bei der Entstehung chronischer Krankheiten. Trotz ihrer langfristigen Natur können viele chronische Krankheiten durch Änderungen des Lebensstils in ihrem Verlauf positiv beeinflusst werden.

[Grafik] Krankheitsverlauf akut / chronisch krank

Das Diagramm zeigt den Verlauf einer akuten im Vergleich zu einer chronischen Krankheit über einen Zeitraum von 36 Monaten. Der akute Krankheitsverlauf ist durch einen plötzlichen und intensiven Anstieg des Schweregrads der Symptome gekennzeichnet, der jedoch schnell und vollständig wieder abklingt. Im Gegensatz dazu zeigt der chronische Krankheitsverlauf eine langfristige, schwankende Symptomatik mit wiederkehrenden Spitzen, die nie vollständig abklingen.

Im Kontext der chronischen Krankheiten und Verhütung verdeutlicht diese Grafik die Bedeutung der gewählten Verhütungsmethode, da chronisch kranke Menschen jahrelang oder gar ein Leben lang zu berücksichtigende gesundheitliche Ausnahmen darstellen, auch bei der Verhütung. 

grafik gynefix zeigr krankheitsverlauf akut versus chronisch
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Hormonfreie Verhütung mit GyneFIX® für Frauen mit chronischer Erkrankung

Hormonfreie Verhütung mit GyneFIX® für chronisch kranke Frauen

Die Wahl der richtigen Verhütungsmethode ist für chronisch kranke Frauen eine besondere Herausforderung. Die Kupferkette GyneFIX® bietet eine vielversprechende Option, da sie als Verhütung ohne Hormone fungiert, und, anders als hormonelle Kontrazeptiva, nicht in den Stoffwechsel eingreift und auf spezifische gesundheitliche Anforderungen Rücksicht nimmt. Zu den wichtigsten Vorteilen von GyneFIX® für Frauen mit chronischen Erkrankungen zählen dabei:

  • Hormonfreiheit, denn Schwankungen des Hormonhaushalts können chronische Symptomatiken negativ beeinflussen oder auslösen. 
  • Hohe Verträglichkeit, denn die flexible Bauweise der Minispirale passt sich den natürlichen Bewegungen der Gebärmutter an und bereitet keine zusätzlichen Irritationen, Schmerzen oder Einschränkungen im alltäglichen Leben.
  • Langzeitverhütung ohne tägliche Belastung, sodass zum einen ein sicherer Verhütungsschutz auf lange Sicht gewährleistet ist, auch während eines langwierigen Krankheitsverlaufs. Je nach GyneFIX® Modell bietet diese zuverlässige Verhütung für 5 oder 10 Jahre. Und es fallen keine täglichen zusätzlichen Belastungen in Form von Aufmerksamkeit und Sorgfalt an, insbesondere für Frauen, die psychisch zu kämpfen haben oder Tag für Tag mit der Behandlung ihrer chronischen Krankheit beschäftigt sind. 
  • Keine systemischen Nebenwirkungen, denn die Kupferabgabe der GyneFIX® wirkt lokal in der Gebärmutter und nicht im Körperkreislauf.
  • Keine Wechselwirkungen mit Medikamenten, sodass deine Verhütung die Therapie einer chronischen Erkrankung (bspw. mit monoklonalen Antikörpern bei chronisch-entzündlicher Darmerkrankung) nicht beeinflusst oder beeinträchtigt.

›› Mehr zur Verhütung bei Morbus Behçet lesen.

Chronische Krankheiten Liste: Empfehlungen der WHO - Verhütungsmethoden

Wir haben eine Liste zusammengestellt, die jene chronischen Krankheiten bei Frauen im gebärfähigen Alter enthält, die mit einem Kupfer-IUD als Verhütungsmittel am besten beraten sind. Zu jeder der aufgelisteten chronischen Erkrankungen hat die WHO die Empfehlung ausgesprochen, dass ein Kupfer-IUD für chronisch kranke Frauen, das am besten mit ihren gesundheitlichen Voraussetzungen vereinbare Verhütungsmittel ist. Die dazugehörigen Daten lassen sich der Contraception App der WHO entnehmen.

In der App gibst du unter Conditions am besten den Begriff in die Suchleiste ein, den wir hier in der Liste mit einem > angefügt und blau geschrieben haben. So solltest du die Empfehlung im Handumdrehen finden.

who contraception app zeigt beste verhuetung bei chronischen krankheiten
aus der Contraception App der WHO

Mit diesen chronischen Krankheiten solltest du, laut WHO Contraception App, mit einem Kupfer-IUD, einer klassischen Kupferspirale, dem Kupferball oder der Kupferkette GyneFIX® verhüten, da ihr Nutzen die Risiken überwiegt: 

  • Herz-Kreislauf-Erkrankung (Kardiovaskuläre Erkrankung), darunter KHK – Koronare Herzkrankheit > Cardiovascular Disease
  • Venenthrombose (Venöse Thromboembolie VTE) und postthrombotisches Syndrom > DVT
  • Bluthochdruck (Hypertonie) ab 160 / 100 mmHg > Hypertension 
  • Migräne mit Aura und ohne Aura > Headaches
  • Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus) I und II > Diabetes
  • Nervenkrankheit (Neuropathie) > Diabetes (dann > Nephropathy)
  • Leberzirrhose > Cirrhosis
  • Lebertumor (Leberkarzinom) > Liver Tumours
  • Brustkrebs (Mammakarzinom) > Breast Disease
  • Schmetterlingsflechte (Lupus erythematodes) > SLE
  • Gallenblasenentzündung (Cholezystitis) > Gall Bladder Disease
  • Fettstoffwechselstörung (Dyslipidämie) > Dyslipidaemias
  • Schlaganfall (Apoplex) > Stroke

Verhütung mit chronisch-entzündlicher Darmerkrankung

Frauen, die an einer chronisch entzündlichen Darmerkrankung (IBD= Inflammatory Bowel Disease), also Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn, leiden, wird die intrauterine Verhütung empfohlen. Ein Kupfer-IUD, darunter die Kupferkette GyneFIX®, wird als langwirksame und reversible Verhütungsmethode (LARC) klassifiziert und gilt für Frauen mit chronisch entzündlichen Darmerkrankungen als geeignet. Die US-Gesundheitsbehörde CDC empfiehlt die Anwendung bei IBD-Patientinnen ohne Einschränkungen, da keine krankheitsspezifischen Nebenwirkungen bekannt sind. Ein wichtiger Unterschied zur Hormonspirale besteht jedoch darin, dass für das IUD auf Kupferbasis keine lindernde Wirkung auf zyklusabhängige IBD-Symptome wie verstärkte Durchfälle während der Menstruation beschrieben wird. 

„The CDC* recommends these forms of contraception in women with IBD without restriction.“

Martin, J., Kane, S. V., & Feagins, L. A. (2016). Fertility and Contraception in Women With Inflammatory Bowel Disease. Gastroenterology & Hepatology, 12(2), 101–109. [Zugriff: 18.02.26]. *CDC= Centers for Disease Control and Prevention

FAQ: Häufige Fragen zu Verhütung bei chronisch kranken Frauen

Du giltst als chronisch krank, wenn du seit mindestens einem Jahr regelmäßig wegen derselben Erkrankung in ärztlicher Behandlung bist (mindestens einmal im Quartal) und zusätzliche Kriterien wie Pflegebedürftigkeit des Pflegegrades 3, 4 oder 5 oder eine Einstufung als Behinderung von mindestens 60 %. Eine Erkrankung kann schwerwiegend chronisch sein oder milder, sobald sie jedoch diese Kriterien erfüllt, gilt sie als chronische Krankheit. Für eine individuelle Einschätzung und Diagnose solltest du selbstverständlich einen Arzt oder eine Ärztin aufsuchen.

„Chronische Krankheiten haben eine lange Latenzzeit und beginnen meist schleichend oder schubweise. […] Sie beeinträchtigen Menschen über längere Zeiträume oder das gesamte weitere Leben (begrenzte bzw. unbegrenzte Chronizität)“⁵

Chronische Erkrankungen können nicht vollständig geheilt werden, jedoch lassen sich ihre Symptome durch langfristige medizinische Betreuung und Lebensstiländerungen oft gut kontrollieren.

„Bei der therapeutischen Intervention dominiert hier weniger die Heilung (kurative Medizin). Vielmehr stehen Förderung der verbliebenen Gesundheit, Symptomverbesserung und Linderung (symptomatische bzw. palliative Therapie, z. B. bei Krebskranken oder Aidskranken im Endstadium) sowie die Abmilderung von sozialen und psychischen Folgen im Vordergrund.“⁵

Eine Meldung an die Arbeitgeberin oder den Arbeitgeber ist nur dann erforderlich, wenn die Erkrankung dich selbst oder deine Mitmenschen gefährdet. Darunter fällt etwa eine Busfahrerin, die einen Diabetes mellitus hat und einen schlagartigen Abfall ihres Blutzuckers erleben könnte. Andernfalls besteht keine gesetzliche Verpflichtung zur Offenlegung. Bedenke aber, dass Offenheit mit Unterstützung und Erleichterung am Arbeitsplatz einhergehen und dir in die Karten spielen kann, insofern du dich damit wohlfühlst. Die Entscheidung, wie viel von deinem Privatleben und dem intimen Bereich Gesundheit du letztlich teilen möchtest, liegt natürlich ganz bei dir.

Die empfängnisverhütende Sicherheit der Kupferkette GyneFIX® wird durch die Anwendung von Vedolizumab nicht beeinträchtigt. Dennoch solltest du ein ausführliches Beratungsgespräch mit deinem Arzt oder deiner Ärztin führen, ob die Kupferkette GyneFIX® oder die Kupferspirale für dich individuell eine geeignete Verhütungsmethode darstellen.

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]]> Verhütung bei Migräne https://verhueten-gynefix.de/faq/verhutung-bei-migrane/ Thu, 12 Sep 2024 07:46:20 +0000 https://verhueten-gynefix.de/?post_type=epkb_post_type_1&p=47354 Verhütung bei Migräne Migräne mit Aura und auch ohne stellt einen zusätzlichen Risikofaktor für kardiovaskuläre Ereignisse dar. Hinzu kommt, dass es zu verhindern gilt, dass die gewählte Verhütungsmethode der Patientin das Auslösen einer Migräneattacke begünstigt. https://verhueten-gynefix.de/wp-content/uploads/2024/09/Migraene.mp4 von TikTok @gynlameda Inhaltsverzeichnis • Was ist Migräne • Migräne mit Aura • Warum hormonelle Verhütung Migräne verschlimmern kann • GyneFIX®: Die ideale […]

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Verhütung bei Migräne

Migräne mit Aura und auch ohne stellt einen zusätzlichen Risikofaktor für kardiovaskuläre Ereignisse dar. Hinzu kommt, dass es zu verhindern gilt, dass die gewählte Verhütungsmethode der Patientin das Auslösen einer Migräneattacke begünstigt.

von TikTok @gynlameda

Inhaltsverzeichnis

• Was ist Migräne

• Migräne mit Aura

• Warum hormonelle Verhütung Migräne verschlimmern kann

• GyneFIX®: Die ideale Lösung für Frauen mit Migräne

• Fazit: Verhüten als Migränepatientin

• FAQ

Epidemiologische Daten sprechen für einen Zusammenhang zwischen Menstruation und Migräne. Etwa eine von drei bis fünf Migränepatientinnen erleidet im Zusammenhang mit der Menstruation eine Migräneattacke.

Russell MB, Curr Pain Headache Rep ZOlO; 14: 385-8

Was ist Migräne?

Migräne ist eine neurologische Erkrankung, die sich durch wiederkehrende, starke Kopfschmerzen auszeichnet. Diese Kopfschmerzen treten oft einseitig auf und können von weiteren Symptomen wie Übelkeit, Erbrechen und einer erhöhten Empfindlichkeit gegenüber Licht, Geräuschen und Gerüchen begleitet werden. Migräneattacken können von wenigen Stunden bis zu mehreren Tagen andauern und beeinträchtigen das tägliche Leben der Betroffenen erheblich.

Migräne mit Aura

Ein besonderes Merkmal der Migräne ist die sogenannte Aura, die bei etwa einem Drittel der Betroffenen auftritt. Eine Aura ist eine vorübergehende, neurologische Störung, die meist vor dem eigentlichen Kopfschmerz auftritt und in Form von visuellen Phänomenen wie Flimmern, Lichtblitzen oder Gesichtsfeldausfällen auftreten kann. Manchmal äußert sich die Aura auch durch Taubheitsgefühle, Kribbeln oder Sprachstörungen. Die Aura leitet typischerweise den Migränekopfschmerz ein bzw. geht ihm in einem Abstand von bis zu 60 Minuten voraus.¹

verhuetung bei migraene

Die genauen Ursachen der Migräne sind bisher nicht vollständig geklärt, doch es wird angenommen, dass eine Kombination aus genetischen Faktoren und Umweltfaktoren eine Rolle spielt. Hormonschwankungen, Stress, bestimmte Lebensmittel oder Schlafmangel können als Trigger für eine Migräneattacke wirken und die Symptome verstärken. Genauso können kombinierte hormonelle Kontrazeptiva Einfluss auf eine Migräneattacke nehmen. Wir erklären dir, weshalb und wann genau sie deshalb kontraindiziert sind.

Warum hormonelle Verhütung Migräne verschlimmern kann

Frauen, die unter Migräne leiden, insbesondere unter Migräne mit Aura, sollten bei der Wahl ihrer Verhütungsmethode besonders bedacht sein. Hormonelle Verhütungsmittel, genauer gesagt kombinierte orale Kontrazeptiva (KOK), die sowohl Östrogen als auch Gestagen enthalten, können das Risiko für Migräneanfälle erhöhen und die Symptome verschlimmern.

›Patientinnen mit Kopfschmerzen und Migräne stellen aufgrund der Häufigkeit der Erkrankungen in der
Praxis eine Herausforderung dar, wenn es um die Kontrazeptionsberatung geht.‹

[Quelle: S3-Leitlinie “Hormonelle Empfängnisverhütung” 2020, AWMF-Reg.-Νr. 015/015]

Der Zusammenhang zwischen Migräne mit Aura und Migräne ohne Aura und hormoneller Verhütung ist gut dokumentiert. Epidemiologische Daten zeigen, dass die Einnahme von kombinierten hormonellen Verhütungsmitteln bei Frauen mit Migräne mit Aura das Risiko für schwerwiegende kardiovaskuläre Ereignisse, wie Schlaganfälle, erhöhen kann.² Bei Frauen mit Migräne ohne Aura bestehen ähnliche Risiken, insofern weitere Risikofaktoren wie Rauchen, arterielle Hypertonie, Übergewicht, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, tiefe Venenthrombose oder vergangene Lungenembolien vorliegen.³ Dieses erhöhte Risiko entsteht durch die Wirkungen von Östrogen, das die Gerinnungseigenschaften des Blutes verändert und so das Risiko für Thrombosen und damit verbundene Komplikationen steigert. Daher wird Frauen mit Migräne mit Aura oder bei Vorliegen der genannten Risikofaktoren in der Regel von der Einnahme kombinierter hormoneller Verhütungsmittel abgeraten.

Und jetzt? Stattdessen werden hormonfreie Verhütungsmethoden oder Gestagen-Monokontrazeptiva als sicherere Alternativen empfohlen. Diese Methoden beeinflussen die Migräne nicht oder kaum und tragen nicht zu einer Erhöhung des Apoplexrisikos bei. Eine sorgfältige Abwägung der individuellen Gesundheitsrisiken und eine enge Zusammenarbeit mit der behandelnden Ärztin oder dem behandelnden Arzt sind für Frauen mit Migräne entscheidend und unabdingbar, um die für sie geeignetste und sicherste Verhütungsmethode zu finden.

Kupferkette GyneFIX®: Die ideale Lösung für Frauen mit Migräne

Die Kupferkette GyneFIX® stellt eine ausgezeichnete Verhütungsmethode für Frauen dar, die unter Migräne mit Aura oder Migräne ohne Aura leiden. Auch die oben erwähnten Risikofaktoren beeinflussen die Wirksamkeit der Kupferkette nicht und stellen keine Kontraindikationen dar. Da GyneFIX® keine Hormone enthält, beeinflusst sie den Hormonhaushalt und die Risiken, die eine Migränepatientin zusätzlich mit sich trägt, nicht.

Die Kupferkette GyneFIX® ist eine kleine, flexible Kette, die direkt in die Gebärmutter eingesetzt wird und dort kontinuierlich Kupferionen abgibt. Diese Ionen hemmen die Aktivität der Spermien und verhindern so eine Befruchtung. Die Wirksamkeit von GyneFIX® ist dabei sogar sicherer als hormonelle Verhütungsmittel, und das ohne die hormonbedingten Nebenwirkungen, die bei Migräne-Patientinnen unter anderem das Apoplexrisiko erhöhen können oder eine Migräneattacke triggern.

So zuverlässig ist dein Verhütungsmittel:

kupferkette gynefix in der gebaermutterhoehle

Für Frauen mit Migräne bietet die Kupferkette GyneFIX® mehrere entscheidende Vorteile:

  • Hormonfrei: Da GyneFIX® keine Hormone enthält, werden hormonelle Schwankungen, die Migräneanfälle auslösen können, vermieden.
  • Langfristige Wirksamkeit: Einmal eingesetzt, bietet GyneFIX® fünf bis zehn Jahre zuverlässigen Schutz vor einer Schwangerschaft, ohne dass regelmäßige Einnahmen oder Anwendungen notwendig sind.
  • Hohe Verträglichkeit: Die Kupferkette ist gut verträglich und verursacht in der Regel keine systemischen Nebenwirkungen, die bei hormonellen Methoden auftreten können: mehr zur Verträglichkeit.

Diese Eigenschaften machen GyneFIX® zur idealen Wahl für Frauen, die eine sichere und wirksame Verhütungsmethode suchen, ohne ihre Migräne zu verschlimmern. Insbesondere für Frauen, die bereits unter menstruationsgetriggerter Migräne leiden oder bei denen das Risiko für Migräneanfälle durch hormonelle Verhütungsmittel besteht, bietet GyneFIX® eine hervorragende Alternative. Vor der Entscheidung für eine Verhütungsmethode sollten jedoch eine ausführliche Beratung und Anamnese mit einer Gynäkologin oder einem Gynäkologen erfolgen, um sicherzustellen, dass GyneFIX® die beste Option für die individuellen Bedürfnisse darstellt.

Fazit: Verhüten als Migränepatientin

Für Frauen, die an Migräne leiden, ist die Wahl der richtigen Verhütungsmethode entscheidend. Hormonfreie Methoden wie die Kupferkette GyneFIX® bieten eine sichere und effektive Alternative, da sie keine Hormone enthalten, die Migräneanfälle auslösen oder verschlimmern könnten. Besonders bei Migräne mit Aura wird von der Einnahme kombinierter hormoneller Verhütungsmittel abgeraten, da diese das Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse erhöhen können. Eine ausführliche Anamnese und sorgfältige Abwägung der Gesundheitsrisiken mit einer Gynäkologin oder einem Gynäkologen sind essenziell, um die passende Verhütungsmethode zu finden!

FAQ

Welche Verhütungsmethoden sind für Frauen mit Migräne besonders geeignet?

Für Frauen, die an Migräne leiden, sind hormonfreie Verhütungsmethoden oder Gestagen-Monokontrazeptiva geeignet. Hormonfreie Methoden, wie die Kupferkette GyneFIX® oder Barrieremethoden, beeinflussen den Hormonhaushalt nicht und verringern somit das Risiko, Migräneanfälle zu verschlimmern oder das Apoplexrisiko zu erhöhen. Auch Gestagen-Monokontrazeptiva enthalten nur ein Hormon (Gestagen) und sind daher oft besser verträglich für Frauen mit Migräne. Kombinierte hormonelle Verhütungsmittel, die sowohl Östrogen als auch Gestagen enthalten, sind bei Migräne mit Aura sowie Migräne ohne Aura, aber bei Vorliegen weiterer Risikofaktoren kontraindiziert.

Warum sollte ich als Migränepatientin keine kombinierten hormonellen Verhütungsmittel verwenden?

Kombinierte hormonelle Verhütungsmittel (z. B. die Pille), die sowohl Östrogen als auch Gestagen enthalten, können das Risiko für Migräneanfälle erhöhen und insbesondere bei Frauen mit Migräne mit Aura das Risiko für schwerwiegende kardiovaskuläre Ereignisse, wie Schlaganfälle, steigern. Aufgrund dieser Risiken wird Frauen mit Migräne in der Regel von der Einnahme kombinierter hormoneller Verhütungsmittel abgeraten.

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Quellen

¹DocCheck Flexikon “Migräne mit Aura” [11.09.2024]

²Göbel H et al., Frauenarzt 2023: 64: 290-96

³Sacco s et al.,ل Headache Pain 2017; 18:108

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]]> Verhütung für Übergewichtige https://verhueten-gynefix.de/faq/verhuetung-fuer-uebergewichtige/ Sun, 01 Sep 2024 17:41:49 +0000 https://verhueten-gynefix.de/?post_type=epkb_post_type_1&p=46191 Verhütung für Übergewichtige Bist du übergewichtig oder hast Adipositas, so stellt dich das Thema Verhütung vor besondere Herausforderungen, wenn du eine Methode suchst, die nicht nur sicher und effektiv ist, sondern auch deine individuellen gesundheitlichen Bedürfnisse berücksichtigt. Die Prävalenz von starkem Übergewicht (Adipositas) steigt, leider, doch Verhütung muss auch jetzt verlässlich sein. In diesem Artikel […]

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Verhütung für Übergewichtige

Bist du übergewichtig oder hast Adipositas, so stellt dich das Thema Verhütung vor besondere Herausforderungen, wenn du eine Methode suchst, die nicht nur sicher und effektiv ist, sondern auch deine individuellen gesundheitlichen Bedürfnisse berücksichtigt. Die Prävalenz von starkem Übergewicht (Adipositas) steigt, leider, doch Verhütung muss auch jetzt verlässlich sein. In diesem Artikel erfährst du, was du bei der Wahl deiner Verhütungsmethode als Frau mit Übergewicht beachten musst, damit du unbeschwert und ohne zusätzliches Gesundheitsrisiko verhüten kannst.

adipoese frau versucht ihre jeans zu schließen und sucht nach einer geeigneten verhuetungsmethode wie gynefix

Inhaltsverzeichnis

• Herausforderungen bei der Verhütung für Übergewichtige

• Verhütung mit Übergewicht: Das sind deine Optionen

• Was ist der BMI und welche Bedeutung hat er?

• BMI-Rechner

• Vorteile der GyneFIX® für Übergewichtige

• Verhütung nach Magenverkleinerung

• Fazit: Die optimale Verhütung für übergewichtige Frauen

• FAQ

Insbesondere bei Adipositas können herkömmliche Verhütungsmethoden zusätzliche Risiken und Unsicherheiten mit sich bringen. Vielleicht hast du bereits Erfahrungen gemacht, die dich verunsichern. Sei es durch das erhöhte Risiko für gesundheitliche Komplikationen, die Angst vor einer weiteren Gewichtszunahme oder durch Blutungsstörungen, die deine Gesundheit und Lebensqualität beeinträchtigen. Doch du bist nicht allein, und es gibt Lösungen, die deine Sorgen ernst nehmen. Die Kupferkette GyneFIX® zum Beispiel bietet dir eine Verhütung ohne Hormone, die gewichtsunabhängig funktioniert. Eine langfristige Verhütungsmethode, die nicht nur wirksam, sondern auch auf deine speziellen Bedürfnisse abgestimmt ist.

Herausforderungen bei der Verhütung für Übergewichtige

Verhütung für übergewichtige Frauen ist kein einfaches Thema, denn deine gesundheitlichen Bedürfnisse erfordern besondere Aufmerksamkeit. Viele herkömmliche Verhütungsmethoden können bei adipösen Frauen mit erhöhten Risiken verbunden sein, die nicht immer auf den ersten Blick erkennbar sind:

  • Eines der größten Probleme ist das gesteigerte Risiko für venöse Thromboembolien (VTE), das bei der Verwendung hormoneller Verhütungsmittel wie der Kombinationspille (›die Pille‹) oder des Hormonrings erheblich ansteigen kann. Dieses Risiko wird oft von zusätzlichen Faktoren wie Bluthochdruck oder erhöhte Blutfettwerte verstärkt, die bei Übergewicht häufiger auftreten.
  • Darüber hinaus kann die Sorge vor einer weiteren Gewichtszunahme durch hormonelle Verhütungsmethoden eine ernst zu nehmende Belastung sein. Du hast vielleicht schon erlebt, dass die Angst vor zusätzlichen Kilos dich davon abgehalten hat, eine Verhütungsmethode zu wählen, die eigentlich zu deinem Lebensstil passen würde. Diese Unsicherheit wird oft von widersprüchlichen Informationen verstärkt, die es schwer machen, die richtige Entscheidung zu treffen.

›Die befürchtete Gewichtszunahme durch kombinierte orale Kontrazeptiva oder Gestagen-Monopillen ist durch wissenschaftliche Daten nicht zu belegen.‹

Zitat aus Gallo MF et al, Cocliraoe Database of Systematic Reviews 2014: CD0O3987
  • Ein weiteres häufiges Problem sind Blutungsstörungen, die bei adipösen Frauen vermehrt auftreten können. Es kann zu Unregelmäßigkeiten im Zyklus oder stärkeren Menstruationsblutungen kommen, die deinen Alltag erheblich beeinträchtigen.
  • Und nicht zuletzt ist da das Gefühl, mit diesen Herausforderungen allein zu sein oder nicht ernst genommen zu werden. Die Angst vor Stigmatisierung kann dich davon abhalten, offen über deine Sorgen zu sprechen und die Unterstützung zu suchen, die du verdienst. Dabei ist es so wichtig, dass du eine Verhütungsmethode findest, die wirklich zu dir passt und dir Sicherheit gibt, ohne deine Gesundheit weiter zu gefährden.

Verhüten mit Übergewicht: Das sind deine Optionen

Wenn es um Verhütung bei Übergweicht geht, ist es besonders wichtig, dass du eine Methode der Empfängnisverhütung findest, die sowohl sicher als auch effektiv ist, denn deine körperlichen Voraussetzungen sind nicht mit jeder Verhütungsmethode vereinbar. Nicht jedes Verhütungsmittel ist für adipöse Frauen gleichermaßen geeignet, doch es gibt verschiedene Optionen, die auf deine individuellen Anforderungen abgestimmt werden können. Wie bereits erwähnt, ist eine der Herausforderungen bei hormonellen Verhütungsmitteln das erhöhte Risiko für venöse Thromboembolien. Daher wird bei stark übergewichtigen Frauen oft von der Verwendung kombinierter (Östrogen + Gestagen) hormoneller Kontrazeptiva wie der Pille, des Hormonrings oder des Verhütungspflasters abgeraten. Diese Verhütungsmittel erhöhen das Risiko für Blutgerinnsel, insbesondere wenn weitere Risikofaktoren wie Bluthochdruck oder Rauchen hinzukommen.

›Bei einem BMI über 30 kg/m² und bei Vorliegen weiterer Risikofaktoren wie Bluthochdruck, einer Fettstoffwechselstörung oder Rauchen sollten keine kombinierte hormonelle Kontrazeption verordnet werden!‹

Empfehlung des Rote-Hand-Briefs der BfArM von Januar 2014

Ist ein Kombinationspräparat also kontraindiziert, so bleibt dir dennoch diese Option: Ein alternatives hormonelles Verhütungsmittel für dich ist die Minipille, da sie ausschließlich mit Gestagen wirkt. Sie enthält kein Östrogen, wodurch das Thromboserisiko deutlich geringer ist. Dennoch können auch hier Nebenwirkungen wie Blutungsstörungen auftreten, die bei adipösen Frauen häufiger vorkommen und die Akzeptanz und Compliance mit diesen Verhütungsmethoden erschweren können.

Noch besser also: hormonfrei!

Ein (hormonfreies) IUD = Intrauterinpessar

Eine besonders geeignete Verhütungsmethode für Frauen mit Übergewicht ist die intrauterine Verhütung, also Verhütungsmittel, die direkt in die Gebärmutter eingesetzt werden. Hierzu gehört die Kupferkette GyneFIX®, eine hormonfreie Langzeitlösung, die fünf bis zehn Jahre Schutz bietet. Da sie ohne Hormone auskommt, besteht kein erhöhtes Risiko für Thrombosen oder Gewichtszunahme. Zudem zeigt die Kupferkette ein günstiges Blutungsprofil, was bedeutet, dass die Menstruationsblutungen im Mittel regelmäßig und nicht bis kaum verstärkt sind. Für Frauen, die eine hormonelle Lösung bevorzugen, könnte ein Levonorgestrel-Intrauterinpessar (LNG-IUD) eine Option sein. Eine Hormonspirale setzt Gestagen frei und bietet gleichzeitig eine sehr hohe Verhütungssicherheit. Allerdings sollte bei adipösen Frauen eine höher dosierte Variante bevorzugt werden, um ein optimales Blutungsprofil zu gewährleisten.

Falls du bereits eine bariatrische Operation hinter dir hast, gibt es zusätzliche Überlegungen bei der Wahl der Verhütung. Hier können bestimmte Methoden aufgrund von Resorptionsstörungen weniger effektiv sein, weshalb eine intensive Beratung mit deiner Ärztin oder deinem Arzt unerlässlich ist.

Was ist der BMI und welche Bedeutung hat er?

Bei der Wahl der richtigen Verhütungsmethode ist es wichtig, deine individuellen gesundheitlichen Voraussetzungen genau zu betrachten. Adipositas ist ein komplexes Thema, das weit über das Körpergewicht hinausgeht. Doch ja, ein zu hohes Körpergewicht ist schädlich für den Körper und zieht vielerlei gesundheitliche Konsequenzen nach sich. Um die beste Verhütungsoption für dich zu finden, müssen verschiedene Faktoren berücksichtigt werden, darunter auch der Schweregrad der Adipositas und dein Body-Mass-Index.

Der Body-Mass-Index, kurz BMI, ist ein Maß, das das Körpergewicht in Relation zur Körpergröße setzt. Er wird berechnet, indem das Körpergewicht in Kilogramm durch das Quadrat der Körpergröße in Metern geteilt wird. Ein BMI zwischen 18,5 und 24,9 gilt als normalgewichtig. Liegt der BMI über 25, spricht man von Übergewicht, ab einem BMI von 30 beginnt die Adipositas.

Adipositas wird in drei Grade unterteilt:
  • Grad 1: BMI 30 bis 34,9
  • Grad 2: BMI 35 bis 39,9
  • Grad 3: BMI 40 und höher

Je höher der BMI, desto größer ist das Risiko für gesundheitliche Komplikationen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes und venöse Thromboembolien. Diese Risiken müssen bei der Wahl der Verhütungsmethode unbedingt berücksichtigt werden, um dich nicht zusätzlich zu belasten.

›Allein das Vorliegen einer Adipositas führt bereits zu einem erhöhten VTE-Risiko, während das Risiko bei Übergewicht (BMI 25-30kg/m²) um das bis zu 1,9-Fache erhöht ist, erhöht sich das relative Risiko bei einem BMI über 30kg/m² um das 2- bis 5-Fache.‹

Zitat aus der AWMF S3-Leltlinie ›Hormonelle Empfängnisverhütung‹ 2020, Nr. 015-015

Auf der Webseite der Bundeszantrale für gesundheitliche Aufklärung [BZgA] kannst du deinen BMI berechnen: BMI-Rechner. Sei dir dennoch bewusst, dass du bei Verdacht auf Übergewicht, gesundheitlichen Beschwerden oder einem eigentständig berechneten BMI, der zu hoch ist, unbedingt Rücksprache mit deiner Ärztin oder deinem Arzt halten solltest!

Vorteile der GyneFIX® für Übergewichtige

Wenn du nach einer Verhütungsmethode suchst, die nicht nur sicher, sondern auch langfristig zuverlässig ist, könnte die Kupferkette genau das Richtige für dich sein. Besonders bei Adipositas bietet GyneFIX® zahlreiche Vorteile, die deine individuellen gesundheitlichen Bedürfnisse berücksichtigen, denn sie wirkt gewichtsunabhängig und bleibt auch bei Übergewicht zuverlässig und verhütet uneingeschränkt.

Einer der größten Vorteile der Kupferkette ist, dass sie auf Kupferbasis wirkt und keine Hormon in den Körperkreislauf abgibt. Das bedeutet, dass sie keine der typischen Nebenwirkungen hormoneller Verhütungsmethoden verursacht, wie zum Beispiel unregelmäßige Monatszyklen, Stimmungsschwankungen oder ein erhöhtes Thromboserisiko. Gerade für Frauen mit Übergewicht, die bereits ein höheres Risiko für venöse Thromboembolien haben, ist dies ein entscheidender Parameter. Du musst dir keine Sorgen machen, dass dein Körper zusätzlich belastet wird,  denn im Gegenteil gilt: GyneFIX® wirkt lokal in der Gebärmutter, ohne deinen Hormonhaushalt zu beeinflussen.

Ein weiterer Vorteil der Kupferkette GyneFIX® ist ihr verlässliches Blutungsprofil. Während einige hormonelle Methoden bei adipösen Frauen zu unregelmäßigen oder stärkeren Blutungen führen können, zeigt die Kupferkette in der Regel ein stabiles und vorhersehbares Muster. Du kannst davon ausgehen, dass deine Menstruation regelmäßig bleibt, ohne unangenehme Überraschungen.

GyneFIX® ist klein und flexibel, was bedeutet, dass du sie im Alltag nicht spüren wirst. Sie beeinträchtigt weder deine Bewegungsfreiheit noch deinen Komfort. 

Die GyneFIX® 10 bietet dir sogar zehn Jahre Schutz vor einer ungewollten Schwangerschaft. Damit ist sie eine der sichersten und effektivsten Langzeitverhütungsmethoden, die du wählen kannst. Einmal eingesetzt, musst du dir über die Verhütung keine Gedanken mehr machen. Das gibt dir Freiheit und Sicherheit, deinen Alltag unbeschwert zu genießen.

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Verhütung nach Magenverkleinerung

Falls du eine bariatrische Operation hinter dir hast, also eine Magenverkleinerung, ist die Kupferkette GyneFIX® ebenfalls eine hervorragende Wahl zur Verhütung. Da sie nicht über den Magen-Darm-Trakt wirkt, bleibt ihre Wirksamkeit unabhängig von möglichen Veränderungen in der Nährstoffaufnahme. So kannst du sicher sein, dass dein Schutz auch nach einer Operation gewährleistet ist.

Besprich weiteres Vorgehen unbedingt mit deiner behandelnden Ärztin oder deinem behandelnden Arzt!

bariatrische operation

Fazit: Optimale Verhütung für übergewichtige Frauen

Die Wahl der richtigen Verhütung bei Adipositas erfordert die Berücksichtigung deines Gesundheitszustandes. Dein Wohlbefinden und deine Gesundheit stehen an erster Stelle, denn du bist eine mit zu hohen Körpergewicht eine Risikogruppe. Hormonfreie Optionen wie die Kupferkette GyneFIX® bieten dir eine sichere, langfristige und risikofreie Lösung, die sich ideal an deine individuellen Bedürfnisse anpasst und von Körpergewicht in ihrem Verhütungsschutz nicht beeinflusst ist. Sie schützt dich zuverlässig und uneingeschränkt, ohne deine Gesundheit zu belasten.

›Fazit der WHO 2015 ist, dass keine Assoziation zwischen BMI und Schwangerschaftsrisiko besteht.‹

Zitat aus dem Leitlinienprogramm der DGGG, OEGGG und SGGG [Dezember 2023]

FAQ

Für Frauen mit Adipositas sind grundsätzlich alle Verhütungsmethoden geeignet, die auch für normalgewichtige Frauen geeignet sind. Die WHO bestätigt, dass es keine eindeutigen Belege dafür gibt, dass hormonelle Kontrazeptiva ab einem bestimmten Körpergewicht weniger sicher oder unwirksam sind. Allerdings sind Studienergebnisse, die belegen, dass kein Zusammenhang besteht, auch nicht ganz eindeutig. Was wir dir versichern können, ist, dass die hormonfreie Verhütung mit der Kupferkette GyneFIX® gewichtsunabhängig funktioniert. Sie bieten eine sichere und langfristige Lösung, ohne die Risiken, die hormonelle Methoden möglicherweise mit sich bringen können. Das Wichtigste ist und bleibt, dass du mit deiner Gynäkologin oder deinem Gynäkologen die beste Lösung für dich findest, denn die ist individuell.

Bei der Verwendung von hormonellen Verhütungsmethoden haben adipöse Frauen ein erhöhtes Risiko für venöse Thromboembolien (VTE), also Blutgerinnsel, die zu ernsten gesundheitlichen Komplikationen führen können. Zudem besteht die Sorge vor Gewichtszunahme und Blutungsstörungen, die bei hormonellen Methoden häufiger auftreten können. Aus diesen Gründen ist es wichtig, die Risiken sorgfältig abzuwägen und gegebenenfalls auf hormonfreie Alternativen auszuweichen. 

Nach bariatrischen Operationen (Magenverkleinerung) können Resorptionsstörungen die Wirksamkeit der Pille beeinträchtigen. Die Kupferkette GyneFIX® ist hier besonders geeignet, da sie nicht über den Magen-Darm-Trakt wirkt und ihre Wirksamkeit unabhängig von der Nährstoffaufnahme bleibt. Eine ausführliche Beratung mit der Frauenärztin oder dem Frauenarzt ist nach solchen Eingriffen unbedingt erforderlich.

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Quellen

Römer, T. & Merz, R. (2024): Komplexe Beratung bei Adipositas und Kontrazeption. In: Kontrazeption bei adipösen Patientinnen.

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]]> Verhütung bei Uterusfehlbildung https://verhueten-gynefix.de/faq/welche-verhuetung-bei-uterusfehlbildung/ Tue, 12 Mar 2024 13:02:56 +0000 https://verhueten-gynefix.de/?post_type=epkb_post_type_1&p=35150 Verhütung bei Uterusfehlbildung Bei dir wurde eine Uterusfehlbildung (auch Uterusanomalie oder Gebärmutterfehlbildung) diagnostiziert und du fragst dich, ob eine Verhütung mit Spirale, mit oder ohne Hormone für dich überhaupt möglich ist? Frauen, die eine Uterusanomalie haben, stellen sich berechtigterweise die Frage, ob eine Spirale als Verhütungsmethode überhaupt infrage kommt. In diesem Artikel klären wir dich […]

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Verhütung bei Uterusfehlbildung

Bei dir wurde eine Uterusfehlbildung (auch Uterusanomalie oder Gebärmutterfehlbildung) diagnostiziert und du fragst dich, ob eine Verhütung mit Spirale, mit oder ohne Hormone für dich überhaupt möglich ist? Frauen, die eine Uterusanomalie haben, stellen sich berechtigterweise die Frage, ob eine Spirale als Verhütungsmethode überhaupt infrage kommt. In diesem Artikel klären wir dich darüber auf!

verhuetung bei uterusfehlbildung

Inhaltsverzeichnis

• So häufig kommen Utersanomalien vor

• Kontraindikation für die Verwendung von Spiralen

• Die ESHRE/ESGE-Klassifikation von Uterusfehlbildungen

• Bedeutung für die Verhütung

• [Liste] Uterusanomalien

So häufig kommen Uterusanomalien vor

Uterusfehlbildungen betreffen 3 bis 4 % aller Frauen in der reproduktiven Lebensphase (Fachzeitschrift ›Frauenarzt‹ 12/2023). Klinische Studien berichten teilweise auch von höheren Zahlen bis zu einer Häufigkeit von 6,7 % in der Allgemeinbevölkerung (Thieme). Ihr Einfluss auf den Verlauf einer Schwangerschaft und Geburt ist noch weitgehend unerforscht. Es ist wichtig zu beachten, dass viele Frauen mit Gebärmutterfehlbildung nie diagnostiziert werden, da sie möglicherweise keine Symptome haben oder ihre Anomalie keine Auswirkungen auf ihre reproduktive Gesundheit hat. In den letzten Jahren hat sich die Diagnostik aber deutlich verbessert, z. B. mittels verbesserter Ultraschallmöglichkeiten. Da von Schwangerschaften bei liegenden Spiralen in Zusammenhang mit Uterusfehlbildungen berichtet wurde, ist die intrauterine Verhütung bei Uterusanomalien strittig.

Kontraindikation für die Verwendung von Spiralen

Uterusfehlbildungen gelten vonseiten der Hersteller häufig als Kontraindikation für die Verwendung von Spiralen, unter anderem weil bei Uterusfehlbildungen ein Verrutschen der Spirale häufiger beobachtet wird. Auch die Möglichkeit einer Verhütung mit der Kupferkette GyneFIX® muss zuvor sorgfältig geprüft werden.  Es gibt verschiedene Arten von Uterusanomalien, bei denen unterschiedliche Verhütungsempfehlungen gelten. In jedem Fall sollte die Entscheidung in Absprache mit einer Gynäkologin oder einem Gynäkologen, der die individuellen Risiken und Umstände berücksichtigen kann, getroffen werden.

Die ESHRE/ESGE-Klassifikation von Uterusfehlbildungen

Bei einer Uterusfehlbildung ist es wichtig, die genaue Art und den Schweregrad zu kennen, um die passende hormonelle oder hormonfreie Verhütungsmethode zu wählen. Die European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) und die European Society for Gynaecological Endoscopy (ESGE) haben ein umfassendes Klassifikationssystem entwickelt, das Ärztinnen und Ärzten hilft, Uterusfehlbildungen präzise einzuordnen und so die individuell beste Therapie- und Verhütungsempfehlung zu geben. Die ESHRE/ESGE-Klassifikation ist ein modernes und international anerkanntes System zur Einteilung von Fehlbildungen der weiblichen Geschlechtsorgane. Es ermöglicht eine präzise Beschreibung von Uterusanomalien, indem es verschiedene anatomische Aspekte berücksichtigt und kategorisiert.

Hauptklassen der Uterusfehlbildungen

Die Klassifikation unterteilt Uterusfehlbildungen in sieben Hauptklassen:

  • Klasse U0: Normaler Uterus

  • Klasse U1: Dysmorphe Uterusformen (z.B. Uterus arcuatus)

  • Klasse U2: Uterus septus (vollständiges oder partielles Septum)

  • Klasse U3: Uterus bicornis (teilweise oder vollständige Teilung der Gebärmutter)

  • Klasse U4: Uterus hemiuterus (einhörnige Gebärmutter, Uterus unicornis)

  • Klasse U5: Aplasie (fehlende Gebärmutter)

  • Klasse U6: Noch nicht klassifizierte Fälle

Ergänzend werden bei dieser Klassifikation auch Fehlbildungen des Gebärmutterhalses (C) und der Vagina (V) berücksichtigt, die für die Gesamtbeurteilung relevant sein können.

Diagnostik nach der ESHRE/ESGE-Klassifikation

Die korrekte Klassifizierung einer Uterusfehlbildung erfordert moderne bildgebende Verfahren. Insbesondere der 3D-Ultraschall, die Magnetresonanztomografie (MRT) und die Hysteroskopie können detaillierte Einblicke in die Anatomie der Gebärmutter geben und ermöglichen eine verlässliche Zuordnung nach der ESHRE/ESGE-Klassifikation.

Die genaue Diagnosestellung ist der erste Schritt für eine sichere Verhütung bei Uterusanomalien. Erst wenn die individuelle Ausprägung der Fehlbildung bekannt ist, kann eine Empfehlung bezüglich der Eignung verschiedener Verhütungsmethoden, primär intrauteriner Systeme wie der Kupferkette GyneFIX®, gegeben werden.

Bedeutung für die Verhütung

Die genaue Klassifizierung einer Uterusfehlbildung nach dem ESHRE/ESGE-System ist entscheidend für die Auswahl der geeigneten Verhütungsmethode. Je nach Klasse und Schweregrad einer Uterusanomalie können unterschiedliche Risiken bei der Verwendung intrauteriner Verhütungsmittel bestehen.

Bei einer Klasse U1 Fehlbildung wie dem Uterus arcuatus ist die Verhütung mit Spiralen meist problemlos möglich, während bei komplexeren Fehlbildungen wie dem Uterus bicornis (Klasse U3) oder dem Uterus unicornis (Klasse U4) das Risiko für Komplikationen wie Ausstoßung oder verminderte Verhütungssicherheit erhöht sein kann.

Die detaillierte Einteilung hilft Ärzten, das individuelle Risiko für Nebenwirkungen, Ausstoßungen und Verhütungsversagen besser einzuschätzen und so eine fundierte Beratung zu ermöglichen. Dies ist besonders wichtig, da Uterusfehlbildungen vonseiten der Hersteller als Kontraindikation für die Verwendung von Spiralen gelten.

[Liste] Uterusanomalien

Ein Uterus arcuatus ist eine Fehlbildung der Gebärmutter, des Uterus, bei welcher der Fundus uteri eingedellt ist. Klassifiziert wird er als U1a: T-förmiger Uterus (schmale Gebärmutterhöhle durch verdickte Seitenwände). Es ist die leichteste Form einer Uterusfehlbildung, in einfachen Ausprägungen bleibt diese Fehlbildung oft unerkannt. Dementsprechend ist die Verhütung mit einer klassischen Kupferspirale oder Hormonspirale problemlos möglich. Bei dieser Fehlbildung ist kein erhöhtes Ausstoßungsrisiko bekannt (Fachzeitschrift ›Frauenarzt‹ 12/2023). Solltest du mit der Kupferkette GyneFIX® verhüten wollen, ist es wichtig, dass die Fundusdicke mindestens 11 mm beträgt: Voraussetzungen für GyneFIX®.

  • Wir bitten dich um Kontaktaufnahme an info@gynlameda.de, um die Empfehlungen des Herstellers an das medizinische Personal weiterzugeben.

Der Uterus unicornis ist eine vergleichsweise seltene Anomalie der Gebärmutter, bei der das Organ nur ein funktionsfähiges Horn bereitstellt. Das zweite Horn ist entweder nicht oder nur rudimentär ausgebildet. Das Einsetzen einer Spirale kann hier aufgrund der Größe der Gebärmutter schwierig werden. Das Risiko für Blutungsstörungen und eine Ausstoßung ist erhöht.

Bei gut liegender Spirale gibt es jedoch keine Einschränkungen hinsichtlich der Verhütungssicherheit. Die Kupferkette GyneFIX® kann nur bei einer ausreichenden Fundusdicke von 11 mm oder mehr eingesetzt werden. Leider ist dies bei dieser angeborenen Anomalie oft nicht der Fall. 

Uterus bicornis

Der Uterus septus ist eine Fehlbildung der Gebärmutter, bei der die Uterushöhle (Cavum uteri) geteilt in zwei Hälften vorliegt. Die äußere Form der Gebärmutter ist dabei nicht verändert. Frauen, die solch eine Fehlbildung der Gebärmutter haben, haben vermehrt Fehlgeburten.

Zunächst einmal ist die Einlage einer Spirale auch bei dieser Anomalie möglich. Allerdings ist das Risiko für Blutungsstörungen und eine Ausstoßung auch hier erhöht.

Sollte der explizite Wunsch nach einer intrauterinen Verhütung bestehen, kann im Falle eines Uterus septus eine Septumdurchtrennung in Betracht gezogen werden (Fachzeitschrift ›Frauenarzt‹ 12/2023).

Für die Kupferkette GyneFIX® gilt Folgendes: Ein Septum verhindert das mittige Einsetzen der Kupferkette, wodurch die Verhütungssicherheit nicht gewährleistet ist. Nach einer erfolgten Septumdurchtrennung, um in der Zukunft die Chance auf eine Schwangerschaft zu erhöhen, könnte die Kupferkette GyneFIX® eingesetzt werden und uneingeschränkt wirken. 

  • In früheren Jahren war die Behandlung eines Gebärmutterseptums eine sehr aufwendige operative Behandlung. Mithilfe der Hysteroskopie ist es heute möglich, diese Septen sehr schonend zu entfernen. Die Ärztin oder der Arzt dringt mit dem Resektoskop in die Gebärmutterhöhle ein und durchtrennt es mit einer elektrischen Nadel. Es resultiert hieraus  eine typische Form der Gebärmutterhöhle.

Der Uterus bicornis ist eine relativ häufige Fehlbildung der Gebärmutter, die mit einer von außen sichtbaren Spaltung der Gebärmutter einhergeht. Diese Fehlbildung ist auch bekannt als herzförmige Gebärmutter. Je nach Ausprägung wird diese Anomalie als U3a bis c klassifiziert. Es ist je nach Stärke der Teilung eine große Herausforderung, eine Spirale einzusetzen. Das Risiko für ein Verrutschen oder Ausstoßen der Spirale ist erhöht und somit auch das Risiko einer ungewollten Schwangerschaft (Fachzeitschrift ›Frauenarzt‹ 12/2023). Die unvollständige Fusion des Fundus macht es unmöglich, eine Septumresektion durchzuführen.

Die Kupferkette GyneFIX® kann hier eine geeignete Lösung sein, dies liegt allerdings im Ermessen der Gynäkologin oder des Gynäkologen und wird vom Hersteller nicht allgemein empfohlen. Du kannst uns aber in diesem Fall ebenfalls gerne per Mail kontaktieren!

Uterusfehlbildung Spirale

Ein vollständig geteilter Uterus hat in der stärksten Ausprägung die Duplizität von Corpus und Cervix uteri zur Folge. Ob eine Spirale zur Verhütung infrage kommt, kann nicht allgemein beantwortet werden. Hier gilt es, den Nutzen gegenüber den Risiken genauestens abzuwägen. Ist keine andere hormonelle oder hormonfreie Verhütungsmethode möglich, kann in beide Hälften der Gebärmutter eine Spirale gelegt werden. Das Risiko für Ausstoßungen und Blutungsstörungen ist hier ebenfalls erhöht.

Für die Kupferkette GyneFIX® kann keine abweichende Empfehlung ausgesprochen werden.

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