Verhütungsmythen untersucht

… verursacht ständig Entzündungen in der Gebärmutter! 

Stimmt nicht! Der Ursprung für den Entzündungsmythos lässt sich auf die Entwicklung eines Intrauterinpessars namens Dalkon Shield zurückführen. Dieses wurde 1970 in den USA und Puerto Rico regelmäßig angewendet, musste dann jedoch vom Markt genommen werden, da es zu mehreren schwerwiegenden Entzündungen bis hin zu Todesfällen führte. Bis heute hat sich der Ruf der Intrauterinpessare von diesen Ereignissen nicht erholt. Tatsächlich entstehen Unterleibsentzündungen nicht durch eine Spirale, sondern durch Infektionen, ausgelöst von Keimen in der Gebärmutter oder den Eileitern. Diese Keime werden durch den Geschlechtsverkehr übertragen. Damit hängt das Risiko, an einer Unterleibsinfektion zu erkranken, viel mehr mit Anzahl wechselnder Sexualpartner zusammen, die eine Frau und/oder ihr Partner haben. Je mehr, desto höher das Risiko, an einer Unterleibsinfektion zu erkranken. Dieses Risiko betrifft Frauen mit und ohne Spirale gleichermaßen.

… verändert häufig ihre Position und es kommt zu Verrutschen, Ausstoßung oder Perforation!

Stimmt nicht! Das ist ein Mythos. Generell kommt es sehr selten vor, dass sich die Position von Kupferkette GyneFIX^® im Nachhinein verändert. Doch es kann passieren, dass sie in die Gebärmutterwand eindringt, diese durchwandert und in die Bauchhöhle gelangt. In den ersten drei Monaten, besonders im Zuge der ersten regulären Menstruation, ist die Wahrscheinlichkeit einer Expulsion (Ausstoßung) erhöht. Trotzdem kommt es mit der Kupferkette GyneFIX^® nicht häufiger zu Perforationen oder Expulsionen als mit anderen Kupferspiralen. In der Vergangenheit zeigte sich, dass diese Komplikationen seltener auftreten, wenn das Einsetzen durch eine geschulte GyneFIX^® – Ärztin oder einen geschulten GyneFIX^® – Arzt erfolgte. Daraus ließ sich damit ableiten, dass in vielen Komplikationsfällen ein fehlerhaftes Einsetzen vonseiten der Ärztin oder des Arztes der Auslöser war. Ebendarum werden wir nicht müde zu betonen, wie wichtig es ist, dass GyneFIX^® von einer geschulten Gynäkologin oder einem geschulten Gynäkologen eingesetzt wird. In dieser Schulung wird die spezielle Insertionstechnik intensiv geübt sowie Fragen geklärt, deren Beantwortung später Komplikationen vermeiden wird. Finde hier eine GyneFIX^®– Praxis in deiner Nähe.

… wirkt mit einer Entzündungsreaktion in der Gebärmutter!

Stimmt nicht! Zugegeben, es handelt sich hierbei weniger um einen Mythos, sondern um eine Halbwahrheit. Denn ja, die verhütende Wirkweise der Kupferkette GyneFIX^® beruht auf einer aseptischen und sterilen Entzündungsreaktion. Achtung: Die verhütende Wirkweise von Kupfer ist bis heute weiterhin nicht ganz geklärt. Eine Entzündung klingt zunächst abschreckend, ist aber in diesem Fall ganz ungefährlich. Allgemein gesprochen lässt sich eine Entzündung als Reaktion des körpereigenen Abwehrsystems auf einen Reiz wie Krankheitserreger oder auch Fremdkörper beschreiben. Von einer aseptischen oder auch sterilen Entzündung wird dann gesprochen, wenn die Entzündung keimfrei, also ohne Keime stattfindet. Im Fall der Kupferkette GyneFIX^® lösen die Kupferionen, die in der Gebärmutter abgegeben werden, eine Fremdkörperreizung der Gebärmutterschleimhaut aus. Das körpereigene Abwehrsystem wird aktiv und reagiert mit einer sterilen (keimfreien) und oberflächlichen Entzündung der Gebärmutterschleimhaut, bei der es zum vermehrten Auftreten von Makrophagen und Leukozyteninfiltrationen kommt. Makrophagen gehören zu den weißen Blutkörperchen und sind ein wichtiger Bestandteil des Immunsystems. Sie sorgen dafür, dass die Spermien aktiv abgebaut werden (Phagozytose). Gleichzeitig wird das biochemische Milieu der Gebärmutterschleimhaut mit dieser sterilen Entzündungsreaktion ungeeignet, für die Einnistung gemacht (Nidationshemmung). Dank dieses doppelten Effekts können IUDs wie die Kupferkette GyneFIX^® auch im Notfall als Spirale danach (ähnlich, wie die Pille danach) eingesetzt werden.

… kann bei den meisten Frauen gar nicht eingesetzt werden!

Stimmt nicht! Die Kupferkette GyneFIX^® wird mithilfe einer speziellen Insertionstechnik im oberen Gebärmuttermuskel verankert. Dafür ist eine bestimmte Dicke (11 mm) des oberen Fundusmuskels notwendig. Im Durchschnitt ist dieser Muskel bei jeder fünften Frau nicht dick genug. Der beste Zeitpunkt zum Ausmessen der Fundusdicke ist in der zweiten Zyklushälfte kurz vor erwarteter Menstruation. Wurde über einen längeren Zeitraum hinweg hormonell verhütet, kann diese eine Atrophie hervorgerufen haben, was dann die Ursache für ein dünnes Myometrium ist. Nach Absetzen der hormonellen Verhütung bildet sich die Gebärmutter wieder zurück und auch der Muskel baut sich wieder auf. Ein erneutes Ausmessen kann sich hier lohnen. Am besten sollten dafür die ersten beiden natürlichen Menstruationsblutungen abgewartet werden. Wichtig! Die Fundusdicke kann im Alter zunehmen. Daher lohnt es sich auch, zu einem späteren Zeitpunkt in deinem Leben erneut ausmessen zu lassen, wenn der Wunsch nach einer hormonfreien Verhütungsmethode besteht.

… ist für junge Frauen und Frauen ohne Kinder nicht geeignet!

Stimmt nicht! Dieser Mythos verliert zwar langsam an Relevanz, trotzdem taucht er immer mal wieder auf. Dabei ist die Kupferkette GyneFIX^® für gebärfähige Frauen jedes Alters geeignet. Hingegen ist die klassische Kupferspirale aufgrund ihres starren T-förmigen Gerüsts für viele Gebärmuttergrößen ungeeignet. Verhütung für junge Frauen und kinderlose Frauen ist besonders wichtig, denn diese Gruppe klagt häufiger über Nebenwirkungen wie starke Schmerzen und Blutungen. Die Kupferkette GyneFIX^® sollte mit ihrer schlanken Bauweise die Lösung für diese Problematik sein. Deshalb wurde bei der Entwicklung auf ein starres Gerüst verzichtet und das Design so klein und schmal wie möglich gehalten. Aufgrund dieser besonderen Bauweise passt das GyneFIX^® IUD größentechnisch in alle Gebärmuttergrößen. Generell ist eine Spirale als Verhütungsmethode mit ihrer langzeitverhütenden Wirkung besonders in jungen Jahren attraktiv. Denn im jungen Alter liegt der Kinderwunsch oft noch in weiter Ferne und das Ausmaß einer ungewollten Schwangerschaft oder einem damit verbundenen Schwangerschaftsabbruch sind Erfahrungen, die besonders jungen Frauen erspart bleiben sollten. Eine sichere Langzeitverhütung für 5 oder 10 Jahre kann den jungen Frauen ermöglichen, ihre Sexualität sorgenfrei und sicher zu erkunden.

…verursacht Kupfervergiftungen und ist gesundheitsschädlich!

Stimmt nicht! Die Behauptung der Kupferallergie und Kupfervergiftung aufgrund einer Kupferspirale geistert noch immer im Internet herum. Die Kupferabgabe von GyneFIX^® ist allerdings ungefährlich für die Frau, da ihre Kupfermenge zu gering ist. Generell ist eine Kupferallergie eine äußerst seltene Erkrankung, denn Kupfer ist ein Spurenelement und kommt natürlicherweise im Körper vor (circa 50 – 80 mg). Tatsächlich nehmen wir allein täglich rund 1 bis 1,5 mg Kupfer über unsere Nahrung zu uns. Im Vergleich dazu gibt die Kupferkette täglich nur etwa 0,02 bis 0,0736 mg Kupfer ab. Die Menge ist also verschwindend gering und kann keine Kupferallergie hervorrufen. Hinzu kommt, dass manche Menschen vermuten, gegen Kupfer allergisch zu sein, in Wirklichkeit reagieren sie aber gegen bestimmte Verunreinigungen (z.B. Nickel), die im Kupfer enthalten sind. Bei der Kupferkette GyneFIX^® handelt es sich um medizinisches Kupfer von höchster Reinheit von 99,99 %, deshalb sind allergische Reaktionen aufgrund von Verunreinigungen auch ausgeschlossen.

Eine Ausnahme stellt die sogenannte Kupferspeicherkrankheit dar, auch Morbus Wilson-Syndrom genannt. Es handelt sich um eine Erbkrankheit, bei der die Ausscheidung von Kupfer gestört ist. Diese Erkrankung betrifft rund 0,0005 % der Weltbevölkerung (jeder 200.000ste Mensch). Die Wahrscheinlichkeit, eine Thrombose mit der Pille zu entwickeln, ist da beispielsweise um ein Vielfaches wahrscheinlicher (0,09 bis 0,12 %), als dass eine Kontraindikation für die Verhütung mit Kupfer vorliegt. 

… schützt nicht sicher vor einer Schwangerschaft!

Stimmt nicht! Wo der Mythos herkommt, ist mir ein Rätsel. Leider gibt es keine Verhütungsmethode, die zu 100 % vor einer Schwangerschaft schützt. Deshalb kann es in seltenen Fällen trotz Anwendung von Kupferkette GyneFIX^® zu einer Schwangerschaft kommen. Lies dazu gerne unserer Artikel  »Schwanger trotz Spirale«. Generell lässt sich aber sagen, dass es sich hierbei um seltene Einzelfälle handelt und eine Schwangerschaft unter der Anwendung der Kupferkette keine Regel darstellt. In der Tat liegt die Verhütungssicherheit von GyneFIX^® bei 99,5 bis 99,9 % und damit zählt die Kupferkette zu den sichersten Verhütungsmethoden auf dem deutschen Markt.

… macht unfruchtbar oder beeinflusst die spätere Fruchtbarkeit!

Stimmt nicht! Dieser Mythos ist ein Resultat aus dem zuvor beleuchteten Entzündungs-Mythos. Wenn es zu einer unbemerkten oder zu spät erkannten Unterleibsinfektion durch Keime kommt und diese Keime dann weiter in die Eierstöcke wandern, können sie diese vernarben oder verkleben. In diesem Fall wäre die Fruchtbarkeit tatsächlich eingeschränkt. Allerdings kommt es nur kaum zu so einem Vorfall und hat, wie oben bereits erwähnt, weniger mit der Verhütungsmethode und mehr mit der Anzahl wechselnder Sexualpartner zu tun. Die Kupferkette GyneFIX^® nimmt im Gegensatz zu hormonellen Verhütungsmethoden keinen Einfluss auf den natürlichen Zyklus der Frau. Das bedeutet, dass die altersgerechte und individuelle Fruchtbarkeit direkt nach dem Entfernen wiederhergestellt ist. Nach der Entfernung der Kupferkette kann eine Frau direkt mit dem nächsten Zyklus wieder schwanger werden.

… verstärkt die Periode und verursacht Schmerzen!

Stimmt teils, aber eigenlich nicht, nein! In der Anfangszeit (< 6 Monate) kann die Periode etwas stärker, länger und / oder schmerzhafter sein als zuvor. Außerdem können Schmierblutungen auftreten. Diese Nebenwirkungen schwinden aber in der Regel nach der Anfangszeit wieder und innerhalb weniger Zyklen stellt sich dein normales Blutungsmuster wieder ein. 

Solltest du davor hormonell verhütet haben, kann es sein, dass dir deine Periode stärker vorkommt. Hormone verringern meistens die Blutungsstärke. Der Grund für die stärkere Menstruation ist dann nicht die Kupferkette GyneFIX^® , sondern das Absetzen der hormonellen Verhütungsmethode. Ebenso können menstruationsbedingte Symptome, die mit der hormonellen Verhütung unterdrückt wurden, wieder zurückkehren. 

➜ Studien konnten weder eine Zunahme an Schmerzen noch eine Verstärkung der Periode mit Kupferkette GyneFIX^® feststellen!