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Verhütung bei Adipositas

Verhütung bei Adipositas stellt dich vor besondere Herausforderungen, wenn du eine Methode suchst, die nicht nur sicher und effektiv ist, sondern auch deine individuellen gesundheitlichen Bedürfnisse berücksichtigt. Die Prävalenz von Adipositas steigt, leider, doch Verhütung muss auch jetzt verlässlich sein. 

Wir erklären dir, wie das möglich ist.

verhuetung bei adipositas
Jeans zu klein gekauft oder Adipositas?

Insbesondere bei Adipositas können herkömmliche Verhütungsmethoden zusätzliche Risiken und Unsicherheiten mit sich bringen. Vielleicht hast du bereits Erfahrungen gemacht, die dich verunsichern – sei es durch das erhöhte Risiko für gesundheitliche Komplikationen, die Angst vor einer weiteren Gewichtszunahme oder durch Blutungsstörungen, die deine Gesundheit und deine Lebensqualität beeinträchtigen.

Doch du bist nicht allein, und es gibt Lösungen, die deine Sorgen ernst nehmen. Die Kupferkette GyneFIX® zum Beispiel bietet dir eine Verhütung ohne Hormone, die gewichtsunabhängig funktioniert. Eine langfristige Verhütungsmethode, die nicht nur wirksam, sondern auch auf deine speziellen Bedürfnisse abgestimmt ist. 

In diesem Artikel erfährst du, was du bei der Wahl deiner Verhütungsmethode als adipöse Frau beachten musst, damit du unbeschwert und ohne zusätzliches Gesundheitsrisiko verhüten kannst.

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Herausforderungen bei der Verhütung für adipöse Frauen

Verhütung bei Adipositas ist kein einfaches Thema, denn deine gesundheitlichen Bedürfnisse erfordern besondere Aufmerksamkeit. Viele herkömmliche Verhütungsmethoden können bei adipösen Frauen mit erhöhten Risiken verbunden sein, die nicht immer auf den ersten Blick erkennbar sind:

  • Eines der größten Probleme ist das gesteigerte Risiko für venöse Thromboembolien [VTE], das bei der Verwendung hormoneller Verhütungsmittel wie der Kombinationspille [»die Pille«] oder des Hormonrings erheblich ansteigen kann. Dieses Risiko wird oft durch zusätzliche Faktoren wie Bluthochdruck oder erhöhte Blutfettwerte verstärkt, die bei Adipositas häufiger auftreten.
  • Darüber hinaus kann die Sorge vor einer weiteren Gewichtszunahme durch hormonelle Verhütungsmethoden eine ernstzunehmende Belastung sein. Du hast vielleicht schon erlebt, dass die Angst vor zusätzlichen Kilos dich davon abgehalten hat, eine Verhütungsmethode zu wählen, die eigentlich zu deinem Lebensstil passen würde. Diese Unsicherheit wird oft durch widersprüchliche Informationen verstärkt, die es schwer machen, die richtige Entscheidung zu treffen.

»Die befürchtete Gewichtszunahme durch kombinierte orale Kontrazeptiva oder Gestagen-Monopillen ist
durch wissenschaftliche Daten nicht zu belegen.«

[Quelle: Gallo MF et al, Cocliraoe Database of Systematic Reviews 2014: CD0O3987]

  • Ein weiteres häufiges Problem sind Blutungsstörungen, die bei adipösen Frauen vermehrt auftreten können. Es kann zu Unregelmäßigkeiten im Zyklus oder stärkeren Menstruationsblutungen kommen, die deinen Alltag erheblich beeinträchtigen.
  • Und nicht zuletzt ist da das Gefühl, mit diesen Herausforderungen allein zu sein oder nicht ernst genommen zu werden. Die Angst vor Stigmatisierung kann dich davon abhalten, offen über deine Sorgen zu sprechen und die Unterstützung zu suchen, die du verdienst. Dabei ist es so wichtig, dass du eine Verhütungsmethode findest, die wirklich zu dir passt und dir Sicherheit gibt, ohne deine Gesundheit zu gefährden.

Verhütung bei Adipositas: Das sind deine Optionen

Wenn es um Verhütung bei Adipositas geht, ist es besonders wichtig, dass du eine Methode der Empfängnisverhütung findest, die sowohl sicher als auch effektiv ist, denn deine körperlichen Voraussetzungen sind nicht mit jeder Verhütungsmethode vereinbar. Nicht jedes Verhütungsmittel ist für adipöse Frauen gleichermaßen geeignet, doch es gibt verschiedene Optionen, die auf deine individuellen Anforderungen abgestimmt werden können.

Wie bereits erwähnt, ist eine der Herausforderungen bei hormonellen Verhütungsmitteln das erhöhte Risiko für venöse Thromboembolien. Daher wird bei stark übergewichtigen Frauen oft von der Verwendung kombinierter [Östrogen + Gestagen] hormoneller Kontrazeptiva wie der Pille, des Hormonrings oder des Verhütungspflasters abgeraten. Diese Verhütungsmittel erhöhen das Risiko für Blutgerinnsel, insbesondere wenn weitere Risikofaktoren wie Bluthochdruck oder Rauchen hinzukommen. 

Die Checkliste des Rote-Hand-Brlefs der BfArM von Januar 2014 empfiehlt: 

Bei einem BMI über 30 kg/m² und bei Vorliegen weiterer Risikofaktoren wie Bluthochdruck, einer Fettstoffwechselstörung oder Rauchen sollten keine kombinierte hormonelle Kontrazeption verordnet werden! 

Ist ein Kombinationspräparat also kontraindiziert, so bleibt dir dennoch diese Option: Eine alternative hormonelle Verhütungsoption für dich ist die Minipille, da sie ausschließlich mit Gestagen wirkt. Sie enthält kein Östrogen, wodurch das Thromboserisiko deutlich geringer ist. Dennoch können auch hier Nebenwirkungen wie Blutungsstörungen auftreten, die bei adipösen Frauen häufiger vorkommen und die Akzeptanz und Compliance mit dieser Verhütungsmethoden erschweren können.

Noch besser also: hormonfrei!
IUD = Intrauterinpessar

Eine besonders geeignete Verhütungsmethode für adipöse Frauen ist die intrauterine Verhütung, also Verhütungsmittel, die direkt in die Gebärmutter eingesetzt werden. Hierzu gehört die Kupferkette GyneFIX®, eine hormonfreie Langzeitlösung, die fünf bis zehn Jahre Schutz bietet. Da sie ohne Hormone auskommt, besteht kein erhöhtes Risiko für Thrombosen oder Gewichtszunahme. Zudem zeigt die Kupferkette GyneFIX® ein günstiges Blutungsprofil, was bedeutet, dass die Menstruationsblutungen im Mittel regelmäßig und nicht bis kaum verstärkt sind. 

Die Kupferspirale - was muss ich wissen?

Die Kupferspirale gewinnt als natürliche Verhütung ohne Hormone immer mehr an Popularität. Doch was genau macht die Kupferspirale als Verhütungsmethode so besonders?

Für Frauen, die eine hormonelle Lösung bevorzugen, könnte ein Levonorgestrel-Intrauterinpessar [LNG-IUP] eine Option sein. Eine Hormonspirale setzt Gestagen frei und bietet gleichzeitig eine sehr hohe Verhütungssicherheit. Allerdings sollte bei adipösen Frauen eine höher dosierte Variante bevorzugt werden, um ein optimales Blutungsprofil zu gewährleisten. 

Falls Du bereits eine bariatrische Operation hinter Dir hast, gibt es zusätzliche Überlegungen bei der Wahl der Verhütung. Hier können bestimmte Methoden aufgrund von Resorptionsstörungen weniger effektiv sein, weshalb eine intensive Beratung mit deiner Ärztin oder deinem Arzt unerlässlich ist.

Besondere Überlegungen bei der Kontrazeptionswahl

Bei der Wahl der richtigen Verhütungsmethode ist es wichtig, deine individuellen gesundheitlichen Voraussetzungen genau zu betrachten. Adipositas ist ein komplexes Thema, das weit über das Körpergewicht hinausgeht. Doch ja, ein zu hohes Körpergewicht ist schädlich für den Körper und zieht vielerlei gesundheitliche Konsequenzen nach sich. Um die beste Verhütungsoption für dich zu finden, müssen verschiedene Faktoren berücksichtigt werden, darunter auch der Schweregrad der Adipositas und dein Body-Mass-Index [BMI].

Was ist der BMI und welche Bedeutung hat er?

Der Body-Mass-Index, kurz BMI, ist ein Maß, das das Körpergewicht in Relation zur Körpergröße setzt. Er wird berechnet, indem das Körpergewicht in Kilogramm durch das Quadrat der Körpergröße in Metern geteilt wird. Ein BMI zwischen 18,5 und 24,9 gilt als normalgewichtig. Liegt der BMI über 25, spricht man von Übergewicht, ab einem BMI von 30 beginnt die Adipositas.

Adipositas wird in drei Grade unterteilt:
  • Grad 1: BMI 30 – 34,9
  • Grad 2: BMI 35 – 39,9
  • Grad 3: BMI 40 und höher

Je höher der BMI, desto größer ist das Risiko für gesundheitliche Komplikationen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes und venöse Thromboembolien. Diese Risiken müssen bei der Wahl der Verhütungsmethode unbedingt berücksichtigt werden, um dich nicht zusätzlich zu belasten. Wir schauen uns das am Beispiel des Risikos für Thromboembolien an:

»Allein das Vorliegen einer Adipositas führt bereits zu einem erhöhten VTE-Risiko, während das Risiko bei Übergewicht (BMI 25-30kg/m²) um das bis zu 1,9-Fache erhöht ist, erhöht sich das relative Risiko bei einem BMI über 30kg/m² um das 2- bis 5-Fache.«

[Quelle: AWMF S3-Leltlinie „Hormonelle Empfängnisverhütung“ 2020, Nr. 015-015]

BMI-Rechner: So gesund ist dein Körpergewicht

Auf der Webseite der Bundeszantrale für gesundheitliche Aufklärung [BZgA] kannst du deinen BMI berechnen: BMI-Rechner. Sei dir dennoch bewusst, dass du bei Verdacht auf Übergewicht, gesundheitlichen Beschwerden oder einem eigentständig berechneten BMI, der zu hoch ist, unbedingt Rücksprache mit deiner Ärztin oder deinem Arzt halten solltest!

Das solltest du beachten!

Individuelle Beratung ist entscheidend!

Die Wahl der Verhütung ist bei Adipositas keine Entscheidung, die leichtfertig getroffen werden sollte. Es ist wichtig, dass du dich von einer Gynäkologin oder einem Gynäkologen beraten lässt, der deine individuelle Situation versteht und alle relevanten Faktoren berücksichtigt. Sie oder er kann dir helfen, eine Methode zu finden, die nicht nur sicher und effektiv ist, sondern auch deine Gesundheit schützt und deinen Lebensstil unterstützt.

Ob du dich für eine hormonfreie Methode wie die Kupferkette GyneFIX® entscheidest oder eine andere Verhütungsmethode in Betracht ziehst – wichtig ist, dass du dich gut informiert fühlst und eine Wahl triffst, die zu deinem Leben passt.

Langzeitverhütung: Vorteile der Kupferkette GyneFIX®

Wenn du nach einer Verhütungsmethode suchst, die nicht nur sicher, sondern auch langfristig zuverlässig ist, könnte die Kupferkette GyneFIX® genau das Richtige für dich sein. Besonders bei Adipositas bietet GyneFIX® zahlreiche Vorteile, die deine individuellen gesundheitlichen Bedürfnisse berücksichtigen, denn sie wirkt gewichtsunabhängig und bleibt auch bei Übergewicht zuverlässig und verhütet uneingeschränkt.

  • Hormonfrei und risikofrei

Einer der größten Vorteile der Kupferkette GyneFIX® ist, dass sie völlig hormonfrei ist. Das bedeutet, dass sie sehr gut verträglich ist und keine der typischen Nebenwirkungen hormoneller Verhütungsmethoden verursacht, wie zum Beispiel unregelmäßige Monatszyklen, Stimmungsschwankungen oder ein erhöhtes Thromboserisiko. Gerade für Frauen mit Adipositas, die bereits ein höheres Risiko für venöse Thromboembolien haben, ist dies ein entscheidender Vorteil. Du musst dir keine Sorgen machen, dass dein Körper zusätzlich belastet wird – im Gegenteil: GyneFIX® wirkt lokal in der Gebärmutter, ohne deinen Hormonhaushalt zu beeinflussen.

  • Langfristige Sicherheit

Die Kupferkette GyneFIX® bietet dir fünf bis zehn Jahre Schutz vor einer ungewollten Schwangerschaft. Damit ist sie eine der sichersten und effektivsten Langzeitverhütungsmethoden, die du wählen kannst. Einmal eingesetzt, musst du dir über die Verhütung keine Gedanken mehr machen – das gibt dir Freiheit und Sicherheit, deinen Alltag unbeschwert zu genießen.

  • Günstiges Blutungsprofil

Ein weiterer Vorteil der Kupferkette GyneFIX® ist ihr verlässliches Blutungsprofil. Während einige hormonelle Methoden bei adipösen Frauen zu unregelmäßigen oder stärkeren Blutungen führen können, zeigt GyneFIX® in der Regel ein stabiles und vorhersehbares Muster. Du kannst davon ausgehen, dass deine Menstruation regelmäßig bleibt, ohne unangenehme Überraschungen.

  • Diskret und komfortabel

GyneFIX® ist klein und flexibel, was bedeutet, dass du sie im Alltag nicht spüren wirst. Sie beeinträchtigt weder deine Bewegungsfreiheit noch deinen Komfort. Zudem ist die Kupferkette GyneFIX® diskret – niemand außer dir und deiner Gynäkologin oder deinem Gynäkologen wird wissen, dass du sie trägst.

Erfahrungsberichte

Lies mehr von Frauen, die von ihrer Zeit mit der Kupferkette GyneFIX® erzählen!
Geeignet nach bariatrischen Operationen

Falls du eine bariatrische Operation hinter dir hast, ist die Kupferkette GyneFIX® ebenfalls eine hervorragende Wahl. Da sie nicht über den Magen-Darm-Trakt wirkt, bleibt ihre Wirksamkeit unabhängig von möglichen Veränderungen in der Nährstoffaufnahme. So kannst du sicher sein, dass dein Schutz auch nach einer Operation gewährleistet ist.

Besprich weiteres Vorgehen mit deiner behandelnden Ärztin oder deinem behandelnden Arzt! 

bariatrische operation
Bariatrische Operationen, auch Adipositaschirurgie genannt.
Kurz gesagt: Verlässlichkeit ohne Kompromisse

Die Kupferkette GyneFIX® bietet dir also eine verlässliche, hormonfreie und langfristige Verhütungsmethode, die deine Gesundheit nicht belastet. Besonders bei Adipositas ist es beruhigend zu wissen, dass es eine Methode gibt, die auf deine speziellen Bedürfnisse eingeht, ohne zusätzliche gesundheitliche Risiken einzugehen. Mit GyneFIX® kannst du dich der Verbesserung deiner Gesundheit widmen und den Alltag genießen, ohne dir ständig Gedanken über die Verhütung machen zu müssen.

Fazit: Die optimale Verhütung für adipöse Frauen

Die Wahl der richtigen Verhütung bei Adipositas erfordert die Berücksichtigung deines Gesundheitszustandes. Dein Wohlbefinden und deine Gesundheit stehen an erster Stelle, denn du bist eine mit zu hohen Körpergewicht eine Risikogruppe. Hormonfreie Optionen wie die Kupferkette GyneFIX® bieten dir eine sichere, langfristige und risikofreie Lösung, die sich ideal an deine individuellen Bedürfnisse anpasst und von Körpergewicht in ihrem Verhütungschutz nicht beeinflusst ist. Du musst keine Kompromisse eingehen – mit GyneFIX® hast Du eine Verhütungsmethode, die dich zuverlässig und uneingeschränkt schützt, ohne deine Gesundheit zu belasten. 

»Fazit der WHO 2015 ist, dass keine Assoziation zwischen BMI und Schwangerschaftsrisiko besteht.«

[Wir zitieren aus dem Leitlinienpr0gramm der DGGG, OEGGG und SGGG [Dezember 2023]]

Vertraue darauf, dass es eine Methode gibt, die wirklich zu dir passt und dir Sicherheit gibt!

FAQ: Verhütung bei Adipositas

Sind bei Frauen mit Adipositas alle Verhütungsmethoden uneingeschränkt sicher?

Für Frauen mit Adipositas sind grundsätzlich alle Verhütungsmethoden geeignet, die auch für normalgewichtige Frauen geeignet sind. Die WHO bestätigt, dass es keine eindeutigen Belege dafür gibt, dass hormonelle Kontrazeptiva ab einem bestimmten Körpergewicht weniger sicher oder unwirksam sind. Allerdings sind Studienergebnisse, die belegen, dass kein Zusammenhang besteht, auch nicht ganz eindeutig. Was wir dir versichern können, ist, dass die hormonfreie Verhütung mit der Kupferkette GyneFIX® gewichtsunabhängig funktioniert. Sie bieten eine sichere und langfristige Lösung, ohne die Risiken, die hormonelle Methoden möglicherweise mit sich bringen können. 

! Das Wichtigste ist und bleibt, dass du mit deiner Gynäkologin oder deinem Gynäkologen die beste Lösung für dich findest, denn die ist individuell.

Welche Risiken bestehen bei der Verwendung von hormonellen Verhütungsmethoden für adipöse Frauen?

Bei der Verwendung von hormonellen Verhütungsmethoden haben adipöse Frauen ein erhöhtes Risiko für venöse Thromboembolien (VTE), also Blutgerinnsel, die zu ernsten gesundheitlichen Komplikationen führen können. Zudem besteht die Sorge vor Gewichtszunahme und Blutungsstörungen, die bei hormonellen Methoden häufiger auftreten können. Aus diesen Gründen ist es wichtig, die Risiken sorgfältig abzuwägen und gegebenenfalls auf hormonfreie Alternativen auszuweichen. 

[Quelle: Römer, T., & Merz, R. (2024). Komplexe Beratung bei Adipositas und Kontrazeption. In KON^KAZERT!5N BE! AD!POSEN ΡΑΤ!ΕΝΤ1ΝΝΕΝ.]

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