Spirale mit oder ohne Hormone
Du hast die Qual der Wahl und weißt nicht, ob du dich für eine Spirale, mit oder ohne Hormone, entscheiden solltest? Hormonspirale oder Kupferspirale? Die grundsätzliche Frage, die du dir jetzt stellen solltest, ist, ob für dich eine Hormonwirkung in Frage kommt oder nicht.
Mythos: Die Hormone der Hormonspirale wirken nur lokal
Die Spirale mit Hormonen, auch als Hormonspirale oder Hormon-IUS bezeichnet, hat nicht, wie oft fälschlicherweise behauptet wird, nur eine lokale Wirkung. Falls das also der Grund für deine Entscheidung ist, müssen wir dir leider sagen, dass es sich dabei um eine Fehlinformation handelt. Sie hat vorwiegend eine lokale Wirkung, entfaltet aber dennoch nachweislich auch eine systemische Wirkung, welche deinen ganzen Körper beeinflusst und laut Packungsbeilage Nebenwirkungen wie
- Akne,
- Kopfschmerzen,
- depressive Verstimmungen und
- eine verringerte Libido
verursachen kann. Auf ein mit dieser systemischen Wirkung verbundenes Risiko weist das Deutsche Ärzteblatt in seinem Fachartikel „Intrauterin-Pessare mit Levonorgestrel: Depressionen unter der Hormonspirale“ im Jahr 2020 hin. Wir raten dir, einen prüfenden Blick in die Packungsbeilage zu werfen! Die dort aufgeführten Nebenwirkungen müssen nicht zwingend bei dir eintreten, können sie aber. Du solltest dir vorher überlegen, ob das für dich in Ordnung geht und du das Risiko in Kauf nehmen möchtest.
Spirale ohne Gewichtszunahme gewünscht
Wenn die Angst vor Gewichtszunahme deine Entscheidung für oder gegen eine Verhütungsmethode beeinflusst, dann bist du damit nicht allein. Viele Frauen fragen sich, welche Spirale ohne Gewichtszunahme eine sichere Verhütung ermöglicht. Nicht zunehmen zu wollen, scheint ein wichtiger Entscheidungsparameter zu sein, den auch wir berücksichtigen möchten. In der Packungsbeilage der Hormonspirale ist die Gewichtszunahme unter den häufigen Nebenwirkungen aufgeführt.
„Somit scheinen Frauen mit Hormonimplantat mit der Zeit tatsächlich etwas mehr an Gewicht zuzulegen als mit der Kupferspirale.“
Was passiert mit meiner Periode?
Wenn du bisher hormonell verhütet hast und nun frisch auf eine hormonfreie Spirale umsteigen möchtest, weil du eine Verhütung ohne Hormone anstrebst, dann wird sich deine Menstruationsblutung sehr wahrscheinlich verstärken. Warum? Weil du unter Anwendung eines hormonellen Verhütungsmittels keine natürliche Menstruation hattest, sondern eine so genannte Abbruchblutung.Die Blutungsstärke verringert sich bei einem Teil der Anwenderinnen unter Anwendung von hormonellen Verhütungsmitteln vorerst, was die Menstruation nach Umstieg auf ein Kontrazeptivum auf Kupferbasis gegebenenfalls extrem stark erscheinen lässt. Dieser Anschein ist jedoch stärker davon geprägt, dass du dich möglicherweise nicht mehr daran erinnerst, wie stark deine natürliche Menstruation (ohne Hormoneinfluss) eigentlich ist, und die jetzige starke Blutung vermutlich gar nicht so fern deiner natürlichen ist.
Periode mit der GyneFIX®
Die hormonfreie Kupferkette GyneFIX® verstärkt bei den meisten Anwenderinnen nicht dauerhaft die Blutung der Periode. Erfahrungen zeigen, dass sich die Blutung anfänglich verstärken kann und sich nach einer gewissen Gewöhnungsphase (maximal 6 Monate) wieder auf das Maß deiner natürlichen Menstruation einpendelt. Wenn du mit deiner natürlichen Menstruation gut zurechtkommst, dann ist die Wahrscheinlichkeit hoch, dass das auch unter der Anwendung der Kupferkette so sein wird. Wieso ist das so? Die GyneFIX® ist aktuell das kleinste und schmalste verfügbare Kupfer-IUD auf dem deutschen Markt und stört somit am wenigsten in der Gebärmutter. Sie kommt verglichen mit den anderen Modellen der Kupferspirale mit weniger Kupfer aus, nimmt ein geringeres Volumen in deiner Gebärmutterhöhle ein und hat wenig Kontaktpunkte zur Gebärmutterschleimhaut. Dank eines Fixierungspunktes baumelt sie frei und flexibel als Faden in der Gebärmutterhöhle und passt sich den Gegebenheiten flexibel an.
Mit der klassischen Kupferspirale kann sich deine Periode samt Begleiterscheinungen dauerhaft verstärken. Dies zeigt zumindest die GyneFIX®-Zufriedenheitsumfrage, in welcher Anwenderinnen mit Priorität auf eine hormonfreie Verhütung in ihren Erfahrungen schildern, dass sie nach einem Wechsel von einer anderen Kupferspirale auf die GyneFIX® nun doch noch mit einer Spirale ohne Hormone zufrieden verhüten.
Kupferspirale: So sieht sie aus
Die Kupferkette GyneFIX® ist eine Kupferspirale mit einzigartiger Bauweise. Sie ist eine weiterentwickelte Form der klassischen Kupferspirale mit Querarmen. Die Wirkweise, also der Verhütungsmechanismus, dass kontinuierlich Kupferionen in die Gebärmutter abgegeben werden, ist gleichgeblieben. Alles Wissenswerte zur GyneFIX® findest du unter dem Menüpunkt Kupferkette GyneFIX® und seinen Unterkapiteln.
Klassische Kupferspirale
Mehr Informationen zur Kupferspirale findest du in unserem Artikel „Kupferspirale – was muss ich wissen?“
Nicht nur die Größe der Kupferspirale, sondern auch die Art der Verankerung unterscheidet sich voneinander. Anhand der beiden Grafiken kannst du dir bereits gut vorstellen, dass die Kupferkette GyneFIX® weniger Angriffsfläche für Beschwerden bietet. Eine detaillierte Gegenüberstellung der klassischen Kupferspirale und der Kupferkette GyneFIX® findest du hier.
Aufgepasst: Starke Monatsblutung
Du hast eine stärkere Menstruation, willst aber auf jeden Fall ohne Hormone verhüten? Dann musst du mit der Stärke deiner natürlichen Menstruation leben und bereit sein, diesen Umstand auch weiterhin für die kommenden Jahre zu tolerieren, wenn du dich für die eine Verhütung ohne Hormone mit der Kupferkette GyneFIX® entscheiden solltest. Eine langfristige (über 6 Monate hinaus) Verstärkung deiner Periode ist unter der Anwendung der Kupferkette nicht zu erwarten.
Fazit: Hormone, ja oder nein?
Grundsätzlich ist es also eine Frage deiner persönlichen Priorität, wenn du unsicher bist, ob du eine Spirale ohne Hormone oder eine Spirale mit Hormonen wählen sollst. Soll deine Verhütung in jedem Fall hormonfrei und ohne systemische Wirkung, mit möglichen Nebenwirkungen wie Akne, depressiven Verstimmungen, Libidoverlust, Gewichtszunahme und Haarausfall sein, dann fällt deine Wahl auf eine Spirale ohne Hormone wie die Kupferkette GyneFIX®.
Leidest du jedoch monatlich mehrere Tage unter deiner natürlichen Menstruation aufgrund einer starken Periode, Schmerzen und Krämpfen? In einem solchen Fall solltest du deinen Wunsch nach einer Verhütung ohne Hormone überdenken. Denn dann ist die Hormonspirale wahrscheinlich eine gute Verhütungsalternative für dich, welche deine Blutungsstärke und Menstruationsbeschwerden verringern kann. Bei einigen Anwenderinnen der Hormonspirale setzt der Zyklus sogar ganz aus, andere wiederum haben einen unregelmäßigen Zyklus und auch Zwischenblutungen können auftreten. Eine höher dosierte Hormonspirale wirkt sich mehr auf den Zyklus und die Menstruation aus als eine geringer dosierte.
FAQ: Häufige Fragen zu Spirale mit oder ohne Hormone
Eine Spirale mit Hormonen (Hormonspirale) gibt ein künstliches Hormon ab, das nicht nur in der Gebärmutter wirkt, sondern auch den ganzen Körper beeinflussen kann, darunter Haut, Stimmung und Libido. Dass eine Hormonspirale nur lokal wirke und keine systemischen Nebenwirkungen verursachen kann, ist widerlegt. Eine Spirale ohne Hormone, wie eine Kupferspirale oder die Kupferkette GyneFIX®, wirkt rein lokal über Kupferionen in der Gebärmutter, dein natürlicher Zyklus mit Eisprung und Periode bleibt dabei erhalten. Überleg dir deshalb zuerst, ob du hormonfrei verhüten möchtest oder ob für dich eine Hormonwirkung infrage kommt.
In den Packungsbeilagen der Hormonspirale ist eine Gewichtszunahme als häufige Nebenwirkung genannt, und Fachartikel weisen darauf hin, dass Frauen mit bestimmten Hormonpräparaten im Schnitt etwas mehr zunehmen können als mit Kupferspirale. Eine Spirale ohne Hormone wie die Kupferkette GyneFIX® greift nicht in deinen Hormonhaushalt ein, daher beeinflusst sie deinen Stoffwechsel, dein Gewicht, deine Haut oder Haare in der Regel nicht direkt. Wichtig ist trotzdem ein realistischer Blick: Gewicht wird immer primär von Ernährung, Bewegung, Stress und Genetik beeinflusst!
Eine Spirale ohne Hormone (Kupferspirale) passt besonders gut zu den Frauen, die einen zuverlässigen, langfristigen Schutz wünschen und denen es wichtig ist, dass ihr natürlicher Zyklus mit Eisprung erhalten bleibt. Die Hormonspirale kann für dich sinnvoll sein, wenn du unter sehr starken Blutungen, Schmerzen oder Endometriose leidest und dir neben sicherer Verhütung auch eine deutliche Abschwächung der Periode wünschst. Lass dich in einer gynäkologischen Praxis beraten, welche Spirale deine individuellen Wünsche und eventuellen Vorerkrankungen am besten berücksichtigt, und bring deine Fragen offen ins Gespräch ein.
