Spirale mit oder ohne Hormone
Was ist besser für mich?
Du hast die Qual der Wahl und weißt nicht, ob du dich für eine Spirale mit oder ohne Hormone entscheiden solltest? Hormonspirale oder Kupferspirale? Die grundsätzliche Frage, die du dir in diesem Zusammenhang stellen solltest, ist, ob für dich eine Hormonwirkung in Frage kommt oder nicht.
Die Spirale mit Hormonen, auch als Hormonspirale oder Hormon-IUS bezeichnet, hat nicht, wie oft fälschlicherweise behauptet wird, nur eine lokale Wirkung. Falls das also der Grund für deine Entscheidung ist, müssen wir dir leider sagen:
Mythos! Sie hat vorwiegend eine lokale Wirkung, entfaltet aber dennoch nachweislich auch eine systemische Wirkung, welche deinen ganzen Körper beeinflusst und laut Packungsbeilage Nebenwirkungen wie
- Akne,
- Kopfschmerzen,
- depressive Verstimmungen und
- eine verringerte Libido
verursachen kann. Auf ein mit dieser systemischen Wirkung verbundenes Risiko weist das Deutsche Ärzteblatt in seinem Fachartikel »Intrauterin-Pessare mit Levonorgestrel: Depressionen unter der Hormonspirale« im Jahr 2020 hin.
Unser Rat: Wirf einen Blick in die Packungsbeilage!
Die dort aufgeführten Nebenwirkungen müssen nicht zwingend bei dir eintreten, können sie aber. Du solltest dir vorher überlegen, ob das für dich in Ordnung geht und du das in Kauf nehmen willst.
Spirale ohne Gewichtszunahme gewünscht?
Wenn die Angst vor Gewichtszunahme deine Entscheidung für oder gegen eine Verhütungsmethode beeinflusst, dann bist du damit nicht allein. Viele Frauen fragen sich, welche Spirale ohne Gewichtszunahme eine sichere Verhütung ermöglicht. Nicht zunehmen zu wollen scheint ein wichtiger Entscheidungsparameter zu sein, den auch wir berücksichtigen möchten. In der Packungsbeilage der Hormonspirale ist die Gewichtszunahme unter den »häufigen Nebenwirkungen« aufgeführt.
Und im gynäkologischen Fachmagazin GynDepesche hieß es dazu im Fachartikel »Gewichtzunahme bei verschiedenen Methoden« in der Ausgabe von Mai 2019:
Somit scheinen Frauen mit Hormonimplantat mit der Zeit tatsächlich etwas mehr an Gewicht zuzulegen als mit der Kupferspirale.
Hormonspirale oder Kupferspirale?
Die Entscheidung, ob Hormonspirale oder Kupferspirale, macht dich ratlos? Wir helfen dir weiter!
Was passiert mit meiner Periode?
Das kommt darauf an.
Wenn du bisher hormonell verhütet hast und nun frisch auf eine hormonfreie Spirale umsteigen möchtest, weil du eine Verhütung ohne Hormone anstrebst, dann wird sich deine Menstruationsblutung sehr wahrscheinlich verstärken. Warum? Weil du unter Anwendung eines hormonellen Verhütungsmittels keine natürliche Menstruation hattest, sondern eine sogenannte Abbruchblutung. Die Blutungsstärke verringert sich bei einem Teil der Anwenderinnen unter Anwendung von hormonellen Verhütungsmitteln.
Periode mit der GyneFIX®
Die hormonfreie Kupferkette GyneFIX® verstärkt bei den meisten Anwenderinnen nicht dauerhaft die Blutung der Periode. Erfahrungen zeigen, dass sich die Blutung anfänglich verstärken kann und sich nach einer gewissen Gewöhnungsphase wieder auf das Maß deiner natürlichen Menstruation einpendelt. Wenn du mit deiner natürlichen Menstruation gut zurechtkommst, dann ist die Wahrscheinlichkeit hoch, dass das auch unter der Anwendung der Kupferkette GyneFIX® so sein wird.
Wieso ist das so? Die Kupferkette GyneFIX® ist aktuell das kleinste und schmalste verfügbare Kupfer-IUD und »stört« somit am wenigsten in der Gebärmutter. Sie kommt verglichen mit den anderen Modellen der Kupferspirale mit weniger Kupfer aus, nimmt ein geringeres Volumen in deiner Gebärmutterhöhle ein und hat wenig Kontaktpunkte zur Gebärmutterschleimhaut. Dank eines Fixierungspunktes hängt sie frei und flexibel als Faden in der Gebärmutterhöhle und passt sich den Gegebenheiten flexibel an.
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Mit der klassischen Kupferspirale kann sich deine Periode samt Begleiterscheinungen verstärken. Dies zeigt zumindest die GyneFIX®-Zufriedenheitsumfrage, in welcher Anwenderinnen mit Priorität auf eine hormonfreie Verhütung in ihren Erfahrungen schildern, dass sie nach einem Wechsel von einer anderen Kupferspirale auf die Kupferkette GyneFIX® nun doch noch mit einer Spirale ohne Hormone zufrieden verhüten.
Kupferspiralen:
So sehen sie aus
Die Kupferkette GyneFIX® ist eine Kupferspirale. Aber eine besondere, denn sie ist eine weiterentwickelte Form der klassischen Kupferspirale. Die Wirkweise, also der Verhütungsmechanismus, dass kontinuierlich Kupferionen in die Gebärmutter abgebeben werden, ist gleichgeblieben. Alles Wissenswerte zur GyneFIX® findest du unter dem Menüpunkt »Kupferkette GyneFIX®« und seinen Unterkaptiteln.
Klassische Kupferspirale
Mehr Infos zur Kupferspirale findest du in unserem Artikel
Kupferkette GyneFIX®
Hier kommst du zu unserer zentralen Infoseite
Was also unterscheidet sich in Sitz und Position?
Nicht nur die Größe der Kupferspirale, sondern auch die Art der Verankerung unterscheidet sich voneinander. Anhand der beiden Grafiken kannst du dir vielleicht bereits gut vorstellen, dass die Kupferkette GyneFIX® weniger Angriffsfläche für Beschwerden bietet. Eine detaillierte Gegenüberstellung der klassischen Kupferspirale und der Kupferkette GyneFIX® findest du hier.
Aufgepasst: Starke Monatsblutung
Du hast eine stärkere Menstruation, willst aber auf jeden Fall ohne Hormone verhüten? Dann musst du damit leben und bereit sein, diesen Umstand auch weiterhin für die kommenden Jahre zu tolerieren, wenn du dich für die eine Verhütung ohne Hormone mit der Kupferkette GyneFIX® entscheiden solltest. Eine weitere Verstärkung deiner Periode ist unter der Anwendung der Kupferkette GyneFIX® nicht zu erwarten. Es bleibt dann, wie es ist, und vielleicht kommst du ja zwischenzeitlich damit zurecht und hast dein persönliches »Periodenmanagement«.
Menstruationstasse und GyneFIX®
Fazit: Hormone, ja oder nein?
Grundsätzlich ist also eine Frage deiner persönlichen Priorität, wenn du unsicher bist, ob du eine Spirale ohne Hormone oder eine Spirale mit Hormone wählen sollst. Soll deine Verhütung in jedem Fall hormonfrei und ohne systemische Wirkung mit möglichen Nebenwirkungen wie Akne, depressive Verstimmungen, Libidoverlust, Gewichtszunahme und Haarausfall sein, dann fällt deine Wahl auf eine Spirale ohne Hormone.
- Leidest du jedoch monatlich mehrere Tage unter deiner natürlichen Menstruation aufgrund einer starken Periode, Schmerzen und Krämpfen?
In einem solchen Fall solltest du deinen Wunsch nach einer Verhütung ohne Hormone überdenken. Denn dann ist die Hormonspirale wahrscheinlich eine gute Verhütungsalternative für dich, welche deine Blutungsstärke und Menstruationsbeschwerden verringern kann. Bei einigen Anwenderinnen der Hormonspirale setzt der Zyklus sogar ganz aus, andere wiederum haben einen unregelmäßigen Zyklus und auch Zwischenblutungen können auftreten. Eine höher dosierte Hormonspirale wirkt sich mehr auf den Zyklus und die Menstruation als eine geringer dosierte.
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