Perforation Kupferkette GyneFIX®
Intrauterinpessare (Intrauterine Devices), zu denen auch die Kupferkette GyneFIX® zählt, gehören zu der sichersten und effektivsten Langzeitverhütung. Es besteht jedoch ein geringes Risiko einer Perforation, bei der das IUP (IUD) die Gebärmutterwand durchbrechen kann. Hier erfährst du alles zum Perforationsrisiko und was du beachten kannst.
Perforation = Durchstoßen der Gebärmutterwand
Inhaltsverzeichnis
Was ist eine Perforation?
Eine Perforation bezieht sich allgemein auf das Durchbrechen oder Durchstechen eines Gewebes oder Organs, bei dem ein Loch oder eine Öffnung entsteht. Im Falle einer IUP-Perforation bedeutet es, dass das Intrauterinpessar die Gebärmutterwand durchdrungen hat und in benachbarte Gewebe oder Organe gelangt ist.
Ursachen einer IUP-Perforation
Zu den häufigsten Ursachen einer Perforation gehören die unsachgemäße Einlage des Intrauterinpessars, die falsche Positionierung innerhalb der Gebärmutter oder eine anatomische Besonderheit, die das Risiko einer Perforation erhöht.
- Eine primäre Perforation ist auf eine unzureichende Einlegetechnik zurückzuführen und kommt am häufigsten vor.
- Eine sekundäre Perforation kommt seltener vor und tritt erst nach einer korrekten Einlage ein. Auslöser dafür ist meistens ein Missverhältnis zwischen der Größe des IUPs und der Größe der Gebärmutterhöhle, was zu starken Gebärmutterkontraktionen führt
Größe und Form der Spirale
Auch das Design des IUPs kann eine Perforation begünstigen. Bei T-förmigen Modellen, bei denen die Querarme im Einführröhrchen gefaltet oder zurückgezogen sind, entsteht ein schmales, vorstehendes Element. Das kann ebenfalls für eine Perforation verantwortlich sein. Hierzu gehören unter anderem die klassische Kupferspirale oder Hormonspirale. Eine von Van Houdenhoven et al. in Limburg, Belgien, durchgeführte Studie ergab eine geschätzte Inzidenz von mindestens 2,6 Uterusperforationen im Kontext der Einführung eines LNG-IUDs pro 1.000 Einführungen.
